胃食管反流为胃内容物通过下食管括约肌（LES）逆流入食管。这是一种常见的现象，可伴或不伴症状。 正常情况下胃分泌酸故pH为1.5-2.0,而食管腔内pH约为中性（pH为6.0-7.0）。当发生胃食管反流时，远段食管内pH明显降低。 胃食管反流可分为二种类型，一种为正常的生理性反流，另一种为发生于 胃食管反流病 （GERD）的病理性反流。 生理性反流 · 主要...
适应症 · 诊断食管动力障碍性疾病（如贲门失弛缓） · 抗反流手术前、后评价 · 手术及药物治疗疗效判断 · 24小时pH监测前LES定位 · 研究GER相关疾病病理生理机制 禁忌症 · 经鼻插管禁忌者（见7.2） · 对迷走刺激耐受差而致贲门功能不全者。 仪器 · 4通道水灌注导管（直径≤3mm，各测压通道间相距3cm，并呈90°角）或固态测压导管 ·使用...
24小时动态食管测压主要用于研究间歇性 胸痛 、 吞咽困难 ，及 烧心 等症状与食管动力改变的关系。 24小时动态测压能获得大量食管运动的资料，与pH检测联合应用，就能更好地研究睡眠、清醒状态及进餐等各种生理情况下食管运动功能的改变。 下列疾病，若行静态食管测压，由于时间所限，较易漏诊；但用24小时动态测压即可解决这一漏诊问题。 适应症 拟诊下列疾病时； ·...
北京协和医院营养科 于康 食欲降低、口苦、嗳气、稍稍进食就感到上腹饱胀、反酸烧心等，这些胃动力障碍引发的症状困扰着很多人。所幸的是，我们有能力在一定程度上改变这一状况。其中，饮食扮演着重要角色。应注意的是，先要去医院消化科作系统检查，发现或排除各类胃肠疾病或全身疾病。如果确诊胃肠疾病或其他疾病，应给予积极治疗。只有在有效治疗原发病的基础之 上，才谈得上饮食调...
食管的主要作用是将食物运送到胃。它是一个肌性管道，长约25cm，两端有括约肌：即上食管括约肌（UES）和下食管括约肌（LES）。食管括约肌有助于保持吞咽过程中的食管排空，也可防止胃内容物反流至食管、喉和口腔。 食管在三个水平处略为狭窄（图1.5）： ·上食管括约肌 ·受主动脉和左主支气管压迫的食管中段 ·食管通过横膈处。 异物如食物等易在这几处梗阻。 上食管...
吞咽困难 是指可由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难的感觉。 引起吞咽困难的原因有： · 吞 咽反射 异常 · 机械性梗阻 · 动力失调 · 胃食管反流病 （GERD）。
适应证 · 评价食管动力障碍性疾病 （a）原发性食管动力障碍（ 贲门失弛缓症 ， 胡桃夹 食管， 弥漫性食管痉挛 ，LES高压） （b）非特异性食管动力障碍 （c）继发性食管动力障碍—— 硬皮病 ， 糖尿病 ，慢性特发性假性小 肠梗阻 （CIIP） · pH监测前LES 定位（见8.1） · 抗反流手术前除外食管动力障碍性疾病 · 吞咽困难 患者。 禁忌症 ...
十二指肠 胃食管 反流 是指十二指肠内容物如 胆汁 、 胰液 和肠液反流至胃和 食管 。 有人认为十二指肠内容物 病理 性反流入胃，与 胃炎 、 胃溃疡 、 胃癌 、 消化不良 及 胆囊切除术后综合症 的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。 食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反流的 并发症 （如 食管炎 ，Barrett食管和 食管癌 ）的发生有关，可...
血流动力学(hemodynamics)是指血液在心血管系统中流动的力学，主要研究血流量、血流阻力、血压以及它们之间的相互关系。血液是一种流体，因此血流动力学基本原理与一般流体力学的原理相同。但由于血管系统是比较复杂的弹性管道系统，血液是含有血细胞和胶体物质等多种成分的液体而不是理想液体，因此血流动力学既具有一般流体力学的共性，又有其自身的特点。
胃内容物反流在婴儿十分常见。这提示防止胃食管反流的机制在出生时尚末充分发育，仅在婴儿期才趋向发育成熟。下食管括约肌（LES）压力的逐渐发育成熟过程可在出生后头3个月内得到记录。食管的腹腔部分及LES长度在新生儿中较短，在婴儿早期逐渐增长。 这些解剖及功能性因素使年幼婴儿易于发生胃内容物反流。 然而，胃食管反流对一部分婴儿和儿童可能致病，因此必须将生理性和功能...
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