...柯大夫： 我是一位二十多岁的青年，不久前因咽喉疼痛，之后又有发热、四肢关节酸痛、心慌等症状，医生诊断为“风湿热”，在医院住院治疗了二十余天，现已痊愈。然而我不明白，既然已痊愈了，为什么医生还告诫我必须长期注射长效青霉素预防呢? 四川赵明 ...
...【概述】 急性风湿热肾损害是由风湿热引起的双肾短期、非进展性、病理改变较轻的一种免疫性损害。 【诊断】 一、病史及症状 见急性风湿热章节。个别病人有一过性肉眼血尿或轻度蛋白尿，数日后肉眼血尿消失。偶见短期肾病综合征表现。 二、体检发现 见...
...【概述】 风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。临床表现以心脏炎和为主，可伴有发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。急性发作时通常以关节炎较为明显，但在此阶段风湿性心脏...
...(1)血常规：急性期白细胞计数轻度至中度增高，中性粒细胞稍增多。可有轻度的。 (2)血沉(esr)：除舞蹈病和心力衰竭外，血沉加快。血沉显著加快，常常直接和疼痛的严重程度成正比。 (3)c反应蛋白(crp)：急性风湿热发病2周以内，c反应...
...春季气候多变，忽冷忽热，忽风忽雨，居住在拥挤、潮湿或营养不良的儿童湿热的发病率较高。资料表明，风湿热常见于5―15岁学龄儿童，而25岁之后或4岁之前初次发病者甚为少见。 风湿热是甲族溶血性链球菌咽部感染后的晚期继发症，为急性发热性疾病，...
...风湿热的确实病因，迄今尚未完全明了。但无论从临床、流行病学及免疫学方面，均能证明a组溶血性链球菌与风湿热的发病有密切关系。其原因有以下几点： (1)风湿热的流行季节及其分布地区，常与溶血性链球菌所致的疾病，如急性、等的流行与分布有关。...
...使血沉加速。风湿热为变态反应性结缔组织炎症，活动期时血沉加快。慢性炎症如肺结核活动期时，血中纤维蛋白原及球蛋白增加,血沉明显加快。（2）组织损伤及坏死:较大的组织损伤如急性心肌梗塞、肺梗塞，或手术创伤可使血沉加快。（3）恶性肿瘤：增长迅速的...
...风湿热是一种可以预防的疾病，其与链球菌的关系十分密切，因此防止链球菌感染的流行是预防风湿热的一项最重要的环节。 (一)预防初次风湿热 ①防止上呼吸道感染，注射居住卫生，经常参加体育锻炼，提高健康水平;②对、急性、、和淋巴结炎等急性链球菌...
...【预防】 风湿热的预防可分为初次发作和复发的预防两种。a组溶血性链球菌初次感染后，风湿热的发病率约1‰，而早期发现链球菌比较困难，故预防风湿热初次发作不易办到，只有对确诊为链球菌感染的患者进行早期青霉素治疗。风湿热患者在发生链球菌感染后...
...包括发热、关节痛、既往有风湿热史或目前有风湿性心脏瓣膜病、血沉增速或c反应蛋白阳性，白细胞总数增多、心电图p-r间期延长。若最近有过溶血性链球菌感染的证据则更支持诊断。 早期风湿热，如症状很轻或不典型，则需全面了解病史、密切地观察病情变化及对...
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