...给予不增强交感神经张力或肾素活性的降压药如血管紧张素转换酶抑制药，钙通道阻滞药长期治疗，可使肥厚心肌逆转。 瓣膜性心脏病 本病老年患者的病因主要为退行性心脏瓣膜病、风湿性心脏瓣膜病和先天性二叶型主动脉瓣。根据病史、瓣膜杂音特点、超声心动图瓣膜...
...抗生素预防感染性心内膜炎。产前、产后，尤其剖宫产，均应预防性应用抗生素。 3.手术治疗 (1)妊娠前已明确有风湿性心瓣膜病且有症状者，应在孕前考虑是否进行手术治疗。二尖瓣狭窄明显者可根据瓣膜情况选用分离术或人工瓣膜置换术解除梗阻，分离术近期疗效...
...如鱼口（图8-27）。瓣口面积可缩小到1～2cm2，甚至0.5cm2，或仅能通过医用探针。图8-27 慢性风湿性心瓣膜病二尖瓣口狭窄瓣口呈鱼口状，左心房高度扩张血流动力学和心脏变化：早期，左心房发生代偿性扩张和肥大。由于二尖瓣口狭窄，舒张期...
...老年人风湿性心脏病可以没有或很少有临床症状，也可有进行性心脏损害，还可因风湿活动、高血压、冠心病和感染等因素使症状加重。老年有风湿活动时可表现为心脏炎-心动过速、新的杂音出现、心电图变化以及血沉增快等，也可有关节炎，但环形红斑、舞蹈病和...
...患者的心前区杂音、心脏扩大、窦房结病变、传导障碍及房颤、心衰、心肌梗死、脑血管病、晕厥的发生率显著增高(表2)。 老年钙化性瓣膜病与65岁以下中年人的心脏瓣膜病具有许多显著不同点，(表3)。以下就常见钙化性瓣膜病的临床特征作一简要叙述。 ...
...心瓣膜病（valvular vitium of the heart）是指心瓣膜受到各种致病因素损伤后或先天性发育异常所造成的器质性病变，表现为瓣膜口狭窄和（或）关闭不全。最后常导致心功能不全，引起全身血液循环障碍。心瓣膜病大多为风湿性...
...患者的心前区杂音、心脏扩大、窦房结病变、传导障碍及房颤、心衰、心肌梗死、脑血管病、晕厥的发生率显著增高(表4)。 老年钙化性瓣膜病与65岁以下中年人的心脏瓣膜病具有许多显著不同点。如表5所示。以下就常见钙化性瓣膜病的临床特征作一简要叙述 ...
...人的心脏瓣膜可导致瓣膜的损害，引起风湿性心脏瓣膜病。现已测出其抗原最具生物活性部分为38KD，且可应用ELISA法检出其IgG和IgM两部分的数值，较易在临床上推广。由于此抗体的水平能较好地反映心瓣膜的损害，此抗体不但能支持先前有过链球菌...
...【概述】 慢性风湿性心脏病，是国内最常见的一种心脏病，以心脏瓣膜病变最为显著，亦称风湿性心瓣膜病，或简称风心病。轻者多无症状，较重者则在劳累后出现心悸、气促伴咳嗽、咯血或粉红色痰等。体征则与所损害瓣膜有关，本病各瓣膜损害率，以二尖瓣最高，...
...风湿性心脏瓣膜病中, 三尖瓣病变通常与左心瓣膜病变同时存在, 单纯性累及三尖瓣者极少见。这说明联合瓣膜病变是其特征之一, 此类病人不但合并有肺血管阻力增高, 继发呼吸功能损害。而且有体循环静脉压力增高, 胃肠道瘀血, 消化功能不良。 ...
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