下尺桡关节的功能是稳定 桡骨 在 尺骨 远端的旋转。主要稳定因素是:尺侧 侧副韧带 ,该 韧带 附着于 尺骨茎突 尖端,止于 豌豆骨 和 三角骨 ;三角 软骨 盘,其附着于尺骨茎突基底到尺骨边缘和桡骨凹;尺侧和后侧的尺桡韧带与 关节囊 部分相连; 旋前方肌 ;桡骨远端的部分表面和尺骨及 骨间膜 。 下尺桡关节脱位 除可与Colles 骨折 、Smith骨折及...
髋关节 是一 杵臼关节 ,由 髋臼 和 股骨头 组成,髋臼深而且大,能容纳股骨头的大部分,两者互相密合,形成 真空 ,能互相吸引。 关节囊 及周围 韧带 较坚强,构成一个相当稳定的 关节 , 脱位 的发生率较低。髋关节囊前壁有较强的 髂股韧带 ,内上壁有 耻骨 囊韧带 ,后上壁有 坐骨 囊韧带加强。但内下壁和后下壁缺乏韧带,较为薄弱,容易从这两处发生脱位。不...
概述 肩关节脱位 占全身 关节脱位 的40%以上,多见于青壮年,多于。肩关节脱位可分前脱位和后脱位,前者多见。其关节由肩盂和肱骨头构成,肩盂小而浅,肱骨头呈半球形,其面积为盂的4倍。肩关节囊薄弱松弛,活动范围大,易发生脱位。当跌倒时,掌或肘着地,上肢内旋后伸,由于传导暴力或杠杆外力的作用,随暴力大小可分别造成盂下、喙突下或锁骨下前脱位。 临床表现 1.伤肩肿...
单纯性 髋关节前脱位 (图1),远远少见于后 脱位 ,据布拉(Brav)统计为后脱位的14%,阿福克(Aufanc)等统计为后脱位的4%,沙摩波逊(Thompson)等统计为后脱位的9%。 髋关节前脱位的病因 (一)发病原因 当下肢处于过度外展,外旋时,杠杆作用可使其 脱位 。 (二)发病机制 髋关节前脱位 的机制主要有2个。最常见的一个是过度外展、外旋的 ...
颞下颌关节脱位 是下颌骨的髁状突滑出关节以外,不能自行复位。可以发生在单侧,亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。 治疗原则是尽早手法复位,并限制下颌活动两周左右。 手法复位的操作方法:病员低位端坐,头靠椅背或墙壁,下颌牙的咬合面应低于手术者两臂下垂时的肘关节。术者站于前方,双手拇指(可包以纱布)向后分别放在两侧下颌 磨牙 的咬合面...
寰椎骨折 脱位 是较常见的一种上 颈椎 损伤,约占上颈椎损伤的50%,临床上见到的寰椎骨折脱位, 神经症 状轻重不一,有的当场死亡, 寰枢关节脱位 有的伴有不同程度 脊髓 高位损伤,表现为 脑神经 瘫痪 、四肢瘫或不全瘫和 呼吸 功能障碍,常需立即 辅助呼吸 ;有的仅为枕 颈部 疼痛和活动障碍,神经症状轻微。恰恰是这类患者临床上最常见并有潜在危险,应予以高度...
本病又称Costen氏综合征,一般为单侧患病,偶有双侧者。本病多属功能紊乱,但持久的功能紊乱可发展成关节结构异常,甚或导致器质性破坏。本病的发病原因复杂,意见不一。临床表现是张口或咀嚼时关节区或周围疼痛,伴弹响声。因为邻近的耳颞神经耳支、鼓索神经和咽鼓管周围组织受到影响,患者常感耳内阻塞不适或酸痛,有的还有持续 耳鸣 和 听力障碍 , 头痛 , 咽部异物感 ...
【概述】 手指扭伤 、戳伤、手指极度背伸时发生,拇指,示指最多,脱位后指骨向背侧移位,掌骨头突向掌侧,形成关节过伸位畸形。示指尚有尺偏及指间关节半屈曲畸形。 关节脱位 后,手法复位往往失败。因为拇指脱位时,掌骨头穿破掌侧关节囊,颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间,有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌入两关节面之间,使复位困难。示指脱位时,掌骨头从掌板近端穿破关节囊,掌板嵌在两...
颈椎双侧关节突关节脱位 是典型的屈曲性损伤,可以发生在颈2至胸1之间的任何节段,但以颈4以下节段最多见。 颈椎双侧关节突关节脱位的病因 本病多见于高处跌落,头颈部撞击地面,或重物直接袭击,致枕 颈部 受到屈曲性暴力作用。挥鞭样损伤也可造成 脱位 。在乘坐高速行驶的车辆聚然刹车时,头颈部因惯性作用则猛烈屈曲。当头颈部遭受屈曲暴力时, 颈椎 活动单位的支点位于 ...
膝关节为屈戌关节,周围有坚强的韧带和肌肉附着,关节比较稳定。发病较少,多为青壮年,居多。 【发病机制】 多为强大的暴力,经各个方向来的均可,作用于胫骨上端或股骨下端,同时使小腿旋转,因此脱位由于暴力方向不同,可有前脱位及后脱位或侧方脱位,而以前脱位较多。脱位后使侧副韧带、交叉韧带和髌韧带均可损伤,并可能合并、神经血管的损伤,使下肢 麻痹 感觉运动丧失,肢体缺...
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