巨细胞动脉炎 （GCA）又称为 颞动脉炎 、颅动脉炎或 肉芽肿 动脉炎，是一种不明原因的全身性 血管炎 。主要累及脉管系的颈动脉和中度大小的颅外动脉（颞浅动脉、脊柱动脉和眼动脉等）。
坏死 性 动脉炎 （necrotizing arteritis）包括一些主要因 免疫复合物 沉积而引起的动脉炎，如 结节性多动脉炎 、 变态反应 性 肉芽肿 性 动脉 炎、Wegener 肉芽肿病 及 狼疮 动脉炎。病变特点：动脉壁多有纤维素样坏死及各种炎性细胞 浸润 ，其中浸润的 细胞成分 因不同类型而略有差别。
应与其他 血管炎 性疾病进行鉴别： 1. 结节性多动脉炎 主要侵犯中小动脉，如肾动脉(70%～80%)、腹腔动脉或肠系膜动脉(30%～50%)，很少累及颞动脉。 2. 过敏性血管炎 主要累及皮肤小血管、小静脉或毛细血管，有明显的皮损如 斑丘疹 、 丘疹 、 紫癜 、 瘀斑 、 结节 、 溃疡 等。 3.Wegener 肉芽肿 以上、下呼吸道坏死性肉芽肿、泛发...
巨细胞动脉炎 (GCA)又称为 颞动脉炎 、颅 动脉炎 或 肉芽肿 动脉炎，是一种不明原因的全身性血管炎。主要累及 脉管系 的颈动脉和中度大小的 颅外 动脉 ( 颞浅动脉 、 脊柱 动脉和 眼动脉 等)。 巨细胞动脉炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 HLA-B8和HLA-DR4与GCA有一定的相关性，但并非十分确定。 (二)发病机制 具有 自身免疫性疾病 的...
是一种以中等大小 动脉 节段性炎变和 坏死 为特征的 疾病 ，同时伴有与病变 血管 相关的组织 继发性 缺血 。 该病的发病年龄多在40～50岁，男性 发病率 比女性多3倍。如果不及时治疗，本病可产生致命的后果。 病因不明，某些药物、 疫苗 、 病毒 或 细菌 的 感染 似乎会诱发本病，但大多数情况下无明显诱因。 症状 发病初期的症状是轻微的，但在数月之内可...
GCA为泛发性动脉炎，中等和大动脉常受累。以颈动脉分支常见，如颈浅动脉、椎动脉、眼动脉和后睫动脉，其次为颈内、颈外动脉;约10%～15%大动脉如主动脉弓、近端及远端主动脉受累;而肺、肾、脾动脉较少累及。 多发于老年人，平均发病年龄70岁(50～90岁)。女多于男(2∶1)。常突然发病，典型表现为与受累动脉炎相关的症状。 1. 头痛 是最常见症状，为一侧或两侧...
结节性多动脉炎又称多动脉炎，或结节性动脉周围炎，是一种累及中、小动脉的坏死性 血管炎 性疾病。结节性多动脉炎可累及人体的任何器官，但以皮肤、关节、外周神经、胃肠道和 肾脏受累 最为常见。病变的严重程度个体间差异很大。结节性多动脉炎还可以合并于其他疾病如 类风湿性关节炎 、 干燥综合征 等。根据受累血管大小，分为经典型结节性多动脉炎与微型多发性动脉炎，前者侵犯...
1.动脉活组织检查颞浅动脉或枕动脉活组织检查是确诊GCA最可靠的手段。颞浅动脉活检的阳性率在40～80%之间，特异性100%。由于GCA病变呈节段性跳跃分布，活检时应取足数cm长度，以有触痛或有 结节 感的部位为宜，并作连续病理切片以提高检出率。颞动脉活检比较安全，一侧活检阴性可再作另一侧或选择枕动脉活检。 2.颞动脉造影对GCA诊断有一定价值，可发现颞动脉...
GCA为广泛性动脉炎，中和大动脉均可受累。以颈动脉分支常见，如颞浅动脉、椎动脉、眼动脉和后睫动脉，其次为颈内、颈外动脉;约10%～15%大动脉如主动脉弓、近端及远端主动脉受累;而肺、肾、脾动脉较少累及。受累动脉病变呈节段性跳跃分布，为斑片状增生远端主动脉受累;而肺、肾、脾动脉较少累及。受累动脉病变呈节段性跳跃分布，为斑片状增生性 肉芽肿 。炎症区域组织切片显...
结节性多动脉炎 (PAN)最早在1866年由Kussmaul和Maier报道，是以累及多系统中小 血管 为特征的一种 坏死性血管炎 。病损呈节段性，好发于血管分叉处，可侵及毗邻的 静脉 ，偶可累及血管远端的 动脉 或微静脉。 结节性多动脉炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 1970年Gocke等报道了PAN与 HBsAg 阳性有关， 血管 壁可见含有HBsAg...
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