...有关主要内容分述如下:1、颈部肌肉 颈部主要有以下诸肌:胸锁乳突肌位于颈部外侧,左右各一。起点有二端,分别始于胸骨柄及锁骨内侧之表面,斜行向上,止于乳突表面及枕骨上项线之外侧,主要受副神经支配。胸锁乳突肌肌肉发达,是颈部手术时的重要肌性标志。...
...淋巴液不能回流入静脉系统而积潴于淋巴囊内形成水瘤,囊状水瘤具有浸润性,可延伸至邻近间隙组织和器官。颈部囊状水瘤多于新生儿期发现,有时可延至1~2岁方才就诊。临床特征是颈后三角区,锁骨上方有一软的囊性肿块,界限不清,无触痛,透光试验阳性,不易被压...
...为明确颈部肿块的原因及其性质,诊断时应注意以下各点:1、详细询问病史 包括年龄、性别、病程长短、症状轻重、治疗效果,以及有无鼻、咽、喉、口腔等器官受累的临床表现,或发热,消瘦等全身症状。2、临床检查 首先注意观察两侧颈部是否对称,有无局部...
...注意的是,在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是一种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。 (二)碘和tsh ...
...乳头状癌、滤泡癌、未分化癌或混合性癌等。 鉴别 颈部甲状腺的肿块,绝大多数是良性的,仅10%左右病人是甲状腺癌,多为青壮年妇女。主要应鉴别的良性甲状腺疾患如下: 1.甲状腺肿 缺碘性甲状腺肿大为地方性甲状腺肿,为弥漫性甲状腺肿大、质软、全身...
...收治的甲状腺癌患者高达50多例,而往年全年最多只有10例左右。其中有一位15岁的男孩,一年前颈部长了一个小肿块,当时家人并没有引起注意,以为是青春期发育的一个正常生理现象。可是到后来,男孩的说话声音越来越嘶哑,连喝水都时常呛咳,这时家人才引起...
...你在脖子的前方气管两边,摸到单个的,边界清晰,表面光滑,并随着吞咽动作而上下活动的肿块时,多为甲状腺腺瘤。如只在一侧发现甲状腺肿大,质地硬,表面高低不平,要警惕甲状腺癌的发生,如同时在附近如颌下摸到有肿大的淋巴结时,则更应怀疑是甲状腺癌,需...
...提供诊断线索。 (3)体查:可发现甲状腺肿块或结节,颈部熟练的触诊可提供有用的诊断资料,质硬或吞咽时上下移动度差而固定,病变同侧有质硬,如淋巴结穿刺有草黄色清亮液体,多为甲状腺转移癌淋巴结转移。 甲状腺癌多为单个结节,结节可为圆形或椭圆形,...
...,有的病人出现声音嘶哑或呼吸和吞咽困难,亦有甲状腺肿块不明显而首先发现颈淋巴结肿大者。检查时肿块边界欠清,表面高低不平,质硬,活动度小或完全固定,颈部常可扪及肿大淋巴结。髓样癌约有15%左右病例呈家族性倾向,可伴发肾上腺嗜铬细胞瘤和甲状旁腺...
...而且更重要的是可确定其是囊性还是实性。实质肿块,边缘不整,常见为髓样癌和未分化癌,当癌灶已有颈部广泛浸润和转移,b超可以显示血管受压或被癌肿包围情况,测定血液的通畅度。另外,细针穿刺还可以用超声波导向。 4.细胞学检查甲状腺结节比较常见,不...
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