...西医治疗 本病的治疗有包括以下几点: (一)急救和搬运 1. 脊柱脊髓伤有时合并严重的颅脑损伤、胸部或腹部脏器损伤、四肢血管伤,危及伤员生命安全时应首先抢救。 2. 凡疑有脊柱骨折者,应使病人脊柱保持正常生理曲线。切忌使脊柱作过伸、过屈的...
...颈椎后脱位是指暴力使颈椎产生过伸活动引起颈椎上节椎体下缘在下节椎体上缘向后滑动而出现相应临床症状的疾病。在临床上,典型的颈椎后脱位十分少见。颈椎后脱位为严重过伸性损伤的类型之一,属完全性损伤,多伴有脊髓受损及软组织的广泛性损伤,故预后欠佳...
...板和棘突与下位脊椎正常排列。 损伤节段的断层摄片和CT扫描显示细微或隐匿的骨关节损伤,MRI成像可将脊髓形态和椎管相互关系加以显示。 鉴别 本病需与颅脑损伤合并颈椎损伤进行鉴别诊断: 在临床上,无脊髓损伤型骨折脱位并非完全无症状与体征,仔细...
...脊髓损伤。这种屈曲-压缩损伤多因跳水或潜泳所致。 2.后伸压缩暴力 与前者相反,是后伸状态下的压缩损伤。在这种情况下,有可能发生多节段双侧椎板骨折,而且常常为连续的多节椎板骨折,引起“创伤 性椎板切除”。由于其向后位移,因而极少出现脊髓损伤。...
...伸直状态下头顶纵向受力,颈4、颈5处可出现爆裂骨折或伴有椎弓骨折。 (4)特殊类型骨折:Jefferson骨折指寰椎受轴向压力作用,两侧前后弓同时骨折,因此处椎管较宽,一般无脊髓损伤。齿突骨折系颈部过屈或过伸引起,骨折发生在齿突尖、体或基底...
...(一)发病原因 本病征多由脊髓前动脉及其有关的血管狭窄或闭塞所致,也见于感染、脊髓外伤、肿瘤压迫、动脉硬化、血管畸形等原因。国外资料中曾有1例患儿系因打哈欠时双臂过伸致颈椎脱位而引起本病的记载。周怀伟等报道的小儿病例,近半数是在剧烈运动或...
...临床表现 这种无脊髓压迫症存在的颈椎损伤,四肢和躯干的感觉、运动功能的排尿排便功能均表现为正常或仅有神经根刺激症状。损伤部位表现的局部症状是本类型损伤突出的临床表现。 1.颈部疼痛:疼痛部位多在损伤节段,但也有涉及整个颈部,并可有压痛。 ...
...。颈椎水平的急性脊髓损伤病人常有神经源性休克,这类患者常表现为交感神经切除样综合征,如胃酸分泌增加、胃肠道相对缺血及无力,很易引起应激性溃疡。 除了心肺并发症外,急性脊髓损伤病人的另一主要死亡原因是泌尿道感染伴败血症。生殖泌尿系统的处理是在...
...(1)脊髓半横断损伤综合征:表现为损伤同侧的运动和深感觉障碍,对侧的痛温觉障碍。 (2)脊髓中央性损伤:出现受损节段神经分布区痛温觉缺失而触觉和深感觉存在,肌肉呈下运动神经元瘫痪。 (3)脊髓前部损伤时:损伤平面以下的完全瘫痪及浅感觉迟钝或...
...诊断 这种脱位在损伤后大多立即自动复位,因此不像其他部位的脱位那样易于判定。其诊断主要根据以下特点: 1.外伤史 多为过伸性损伤机制。 2.临床表现 如前所述,以颈椎局部及脊髓受累症状为主。 3.影像学检查 (1)X线平片:颈椎侧位片上可...
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