...与一般颈椎骨折脱位的临床表现基本相似,包括颈部疼痛、压痛、活动受限、吞咽不便、头颈不稳需用双手托扶以及颈肌痉挛等。除约有15%的病例伴颈髓完全性(多见)或不全性损伤外.大多数病例无脊髓刺激或受压症状。从临床的角度来看,一般是根据椎节的稳定...
...骶骨裂是一种腰骶部骨骼发育异常,或先天性畸形,由于胚胎期脊椎管的闭合不全引起。第一、二骶椎在发育过程中,两侧椎弓的初发化骨不全,椎板未融合,但无脊髓膨出者,医学上称为隐性骶裂,又称隐性脊柱裂。...
...称之为脊膜膨出症;若无脊膜的膨出,则称之为隐性脊椎裂。椎弓初发骨化中心,又在每侧分为两个骨化中心小体,前一骨化中心小体发育形成椎弓跟、横突及上关节突,后一骨化中心小体发育形成下关节突和棘突。如果前、后两个骨化中心小体不发生骨性连接,中间以...
...颈椎椎弓根骨折、齿突骨折伴寰枢关节后脱位等各种损伤外,其最严重的后果是对脊髓的损害。 颈椎在正常仰伸时,椎管内的脊髓及硬膜囊呈摺叠样(手风琴式)被压缩变短;但如果前纵韧带断裂、椎间隙分离,则可使脊髓反被拉长。此时的硬膜囊具有一定的制约作用,在...
...【治疗措施】 由于宫颈白斑为良变,故一般在排除宫颈恶性病变后,可作宫颈电熨或冷冻治疗。对伴发重度宫颈糜烂者,可考虑宫颈椎形切除,并作病理连续切片检查,确定有无早期宫颈癌,以便及时采取进一步治疗。对无症状的患者,可严密观察,定期随访。...
...西医治疗 视病因及病情不同而酌情选择手术或非手术疗法,原则上应先试以非手术疗法,无效时方考虑手术。 1.非手术疗法 (1)适应证: ①一般性上颈椎不稳,不伴有脊髓受压或神经刺激症状者。 ②对儿童上颈椎不稳者,即便有神经刺激或压迫症状,亦应...
...。浅反射多减弱或消失,深感觉存在。重者大、小便失禁。正侧位x线片颈椎变直或向后成角;多个椎间隙狭窄;骨质增生,尤以椎体后缘骨刺更多见;颈椎侧位过屈过伸片,可有颈椎不稳表现。ct及mri可观察到椎管狭窄及颈脊髓受压、病损表现。 2.颈椎后纵...
...西医治疗 关于脊椎结核治疗的历史可以追朔到17世纪,当时有效的治疗方法仅限于长期卧床和休息。随着抗结核药物在临床应用,外科技术的进一步发展,尤其自六十年代以后颈椎结核的治疗方法的改进,颈椎结核的治愈率有了很大的提高。颈椎结核也是全身结核...
...死亡。此外,在临床上常可遇到的寰椎椎弓断裂及Hangman骨折等亦可构成上颈椎不稳定的多发性因素之一。 3.解剖因素 在正常情况下,寰椎椎管矢状径大多超过20mm,其中前1/3为齿突占据,中1/3容有脊髓,后1/3为椎管的代偿间隙。因此,外伤...
...1.非手术治疗:对症状较轻者,可采用非手术治疗,包括颈部制动、颈托固定、理疗、药物治疗等。但大多数患者非手术疗效往往效果不佳。 2.手术治疗:通常认为,当脊髓或神经根受压症状明显时,应行颈椎后路手术,彻底切除骨化增厚的黄韧带,这是解除压迫...
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