...隆凸至颈,棘突的距离,宽度等于颈椎椎板宽度的大小。将取下的髂骨块修成“H”形,上端呈弧形,在弧形的两端各钻一个小孔,骨块的下端形成一个缺口,骑跨在颈椎棘突上。用细钻头在枕我隆凸上钻两个孔,深度只钻透颅骨外板,用1.0mm直径的细钢丝把骨块...
...(一)发病原因 其发病原因与上颈椎不稳症不尽相似,上颈椎不稳症的发病以先天性因素为主,而在下颈椎,后天性因素则起着更为重要的作用。 (二)发病机制 1.退行性变 自机体生长发育停止后即开始退行性变过程,意味着各组织将朝着推动自身形态与功能...
...出现严重的功能障碍。当畸形较轻时,只有肩胛骨轻度升高,肩胛骨比正常略小和轻度运动受限。但畸形严重者,肩胛骨不仅很小,而且其位置高,甚至抵至枕骨。病人头颅多向患侧倾斜,约1/3的病人有一额外的小骨即肩椎骨,这是一个菱形的骨或软骨块,位于坚实的...
...诊断 这种脱位在损伤后大多立即自动复位,因此不像其他部位的脱位那样易于判定。其诊断主要根据以下特点: 1.外伤史 多为过伸性损伤机制。 2.临床表现 如前所述,以颈椎局部及脊髓受累症状为主。 3.影像学检查 (1)X线平片:颈椎侧位片上可...
...,在被融合节段的两侧旋转两对垫纽。再用钢丝通过两个植骨块和棘突基底部,同时也穿过对面的两个垫纽上的孔。切断所有钢丝襻后,将一个钢丝襻在相邻的同侧拧紧,之后将另一个与交叉穿至对侧的钢丝也拧紧。 (3)合并钩椎关节损伤者:主要见于侧方压缩楔形变...
...逐渐退化,含水量减少,并伴随年龄增长而更为明显,且诱发或促使颈椎其它部位组织退变。生物力学角度来看,第5—6、第6—7颈椎受力最大,因此,颈椎病的发生部位在这些节段较为多见。有统计表明,50岁左右的人群中大约有25%的人患过或正患此病,60...
...椎间盘退行性改变及其继发性椎间关节退行性变所致邻近组织(脊髓、神经根、椎动脉、交感神经)受累而引起的相应临床症状和体征。颈椎椎节已有明显退行性变是颈椎椎体楔形压缩骨折的一种临床表现。 颈椎椎体楔形压缩骨折临床上多见,症状轻,暴力主要波及椎节前柱...
...西医治疗 1.颈椎后纵韧带骨化症的保守治疗 对于有颈项部疼痛及颈部活动受限等局限性症状以及具有轻度神经症状的患者,例如有双手手指麻木等的病例,应选择保守治疗。保守治疗的方法包括口服药物、膏药外敷、温热理疗、支架疗法和注射药物等。口服药物...
...现象。手指和前臂多出现麻木和疼痛。有人报道,因神经根在神经管内发生扭转、骨赘靠内时压迫前支以运动障碍为主,偏外时则压迫后根以感觉障碍为主。 体征:颈部明显活动受限,发僵。病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角和胸大肌区常有压痛。上肢及手指的感觉减退...
...在45个损伤闰面中35个平面的成角大于3°,或位移大于1mm占77%。因此,作者建议在使用Halo支架治疗不稳定性颈椎损伤时,应当拍摄仰卧位和直立位的侧位X线片,如果出现过度的活动,应当考虑替代的治疗方法。Halo支架固定时间也是3~4个月...
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