(1)常为单侧发病,急性期症状比较单一,主要表现为颈动脉分支处的单侧颈痛。一般也可以有同侧的头、面、耳、肩、胸的部位出现疼痛,这是血管性病变的特征,除颈痛外的其余部位痛,找不出相应体征或病变 (2)颈动脉触痛是颈动脉痛的诊断要点。 (3)激素治疗效果显著。
治疗以手术为主,由于此瘤 生长缓慢 ,手术危险性大,较小者可行随访观察,但肿瘤增大,增国手术难度及死亡率。颈动脉体瘤对放疗不敏感,虽使肿瘤缩小,但增加了恶变的可能性,且使手术时分离肿瘤困难。手术治疗的主要问题是颈动脉损伤、出血及颅神经损伤。术前应考虑颈总动脉结扎的问题,进行患侧颈总动脉间歇压迫,增加脑的耐受性。选择性血管造影可见有来自颈外动脉分支的和新生的血...
颈动脉体瘤较为罕见,1743年Von haller最早注意到颈动脉体认为是小腺。1891年Marchond报道颈动脉体瘤并手术治疗,术后3日死亡。至1969年共报道500多例颈动脉体瘤。颈动脉体多半位于颈总动脉分叉处,有包膜,大小不定,直径约3.5mm,富有血管和神经。供血由颈总动脉小支供给,神经来自颈交感神经节、舌咽神经、迷走神经和舌下神经。颈动脉体瘤肉眼...
大规模临床资料显示,50%的颈动脉狭窄增加4% 短暂性脑缺血发作 和脑卒中的危险性。
1.颈动脉窦综合征患者,由于颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高,要注意体位的突然变化和减少对颈动脉窦局部的刺激(如突然转头等动作)。防止摔伤。 2.对反复发生 晕厥 的颈动脉窦综合征患者植入永久性人工心脏起搏器。
颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF),是一种较为常见的神经眼科综合征。由于特殊的解剖原因,海绵窦区是全身发生动静脉瘘最多的部位。80%以上的患者首先发生眼部症状和体征,如 眼球突出 、 充血 、 眼球运动障碍 等而就诊于眼科医师。
...生长慢而小的肿瘤常无症状,或有痛感、压迫感。较大肿瘤压迫神经可有 晕厥 感、声嘶、 吞咽困难 、 呼吸困难 等症状。查体:肿瘤多为单侧,位于颈动脉三角颈总动脉分叉处,胸乳肌的深面,无粘连。肿瘤圆形或卵圆形,血管丰富都可胀缩或有杂音、 震颤 。因肿瘤附于动脉故常可左右活动而不能上下移动。 诊断 颈动脉体瘤术前较难与其他良性肿瘤相鉴别,常依据辅助检查及术中发现,...
1.一般主张发现后应及时进行手术。此瘤因与邻近静脉、动脉等粘等,有时紧紧包绕动脉,血运极丰富,手术切除难度较大。术前一定要做好充分准备。为减少或防止 脑缺血 ,尤应严格进行颈动脉压迫试验,即通过指压患侧颈总动脉,阻断其血运,2~4次、日,以改善颅底动脉环侧支循环,逐步由每次阻断分钟至25分钟以上无脑缺血征象,方可考虑手术。 2.手术方法主要有动脉外鞘下肿瘤切...
属一种化学感受组织瘤,位于颈总动脉分叉后面的动脉外膜层内。肿瘤来自副神经节组织的非嗜铬副神经节瘤,故亦称颈动脉体副神经瘤。
预防外伤;外伤后除了必要的生命救治外应该考虑到颈内动脉海绵窦瘘的可能性,以便及时处理。
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