(1)常为单侧发病,急性期症状比较单一,主要表现为颈动脉分支处的单侧颈痛。一般也可以有同侧的头、面、耳、肩、胸的部位出现疼痛,这是血管性病变的特征,除颈痛外的其余部位痛,找不出相应体征或病变 (2)颈动脉触痛是颈动脉痛的诊断要点。 (3)激素治疗效果显著。
颈动脉内膜血栓样或粥样 硬化 斑块是一种大中动脉退行性、增生性、全身性疾病, 动脉粥样硬化 是动脉弹性减低的原因。颈 动脉硬化 严重并有硬化斑块脱落,就会阻塞大脑血管,引起严重后果。一般来说,轻度的动脉硬化不会影响大脑的血液供应,所以颈部活动后可以适当改善,不会出现什么症状。而重度的动脉硬化,会使大脑血液供应减少,出现 头晕 、 头痛 和记忆力减退等症状,如...
治疗以手术为主,由于此瘤 生长缓慢 ,手术危险性大,较小者可行随访观察,但肿瘤增大,增国手术难度及死亡率。颈动脉体瘤对放疗不敏感,虽使肿瘤缩小,但增加了恶变的可能性,且使手术时分离肿瘤困难。手术治疗的主要问题是颈动脉损伤、出血及颅神经损伤。术前应考虑颈总动脉结扎的问题,进行患侧颈总动脉间歇压迫,增加脑的耐受性。选择性血管造影可见有来自颈外动脉分支的和新生的血...
(一)发病原因 最主要病因为 动脉粥样硬化 、 大动脉炎 ,外伤和放射性损伤。 (二)发病机制 最好发部位为颈总动脉分叉处,其次为颈总动脉起始段,此外还有颈内动脉虹吸部、大脑中动脉及大脑前动脉等部位。 一般认为, 颈动脉斑块 主要通过以下两种途径引起 脑缺血 :一条途径是严重狭窄的颈动脉造成血流动力学的改变,导致大脑相应部位的低灌注;另一条途径是斑块中微栓子...
颈动脉体瘤较为罕见,1743年Von haller最早注意到颈动脉体认为是小腺。1891年Marchond报道颈动脉体瘤并手术治疗,术后3日死亡。至1969年共报道500多例颈动脉体瘤。颈动脉体多半位于颈总动脉分叉处,有包膜,大小不定,直径约3.5mm,富有血管和神经。供血由颈总动脉小支供给,神经来自颈交感神经节、舌咽神经、迷走神经和舌下神经。颈动脉体瘤肉眼...
大规模临床资料显示,50%的颈动脉狭窄增加4% 短暂性脑缺血发作 和脑卒中的危险性。
1.颈动脉窦综合征患者,由于颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高,要注意体位的突然变化和减少对颈动脉窦局部的刺激(如突然转头等动作)。防止摔伤。 2.对反复发生 晕厥 的颈动脉窦综合征患者植入永久性人工心脏起搏器。
颈动脉与海绵窦的直接交通即颈动脉海绵窦瘘(carotid cavernous fistula,CCF),是一种较为常见的神经眼科综合征。由于特殊的解剖原因,海绵窦区是全身发生动静脉瘘最多的部位。80%以上的患者首先发生眼部症状和体征,如 眼球突出 、 充血 、 眼球运动障碍 等而就诊于眼科医师。
1.一般主张发现后应及时进行手术。此瘤因与邻近静脉、动脉等粘等,有时紧紧包绕动脉,血运极丰富,手术切除难度较大。术前一定要做好充分准备。为减少或防止 脑缺血 ,尤应严格进行颈动脉压迫试验,即通过指压患侧颈总动脉,阻断其血运,2~4次、日,以改善颅底动脉环侧支循环,逐步由每次阻断分钟至25分钟以上无脑缺血征象,方可考虑手术。 2.手术方法主要有动脉外鞘下肿瘤切...
颈 动脉硬化 了,就是在血管壁上有斑块形成,从而使血液在流通时不顺畅。不顺畅就往往造成脑组织缺血、缺氧,病人常感 头晕 、目眩、记忆力差、思维力明显下降,久而久之,将造成大 脑萎 缩。如果 硬化 了的颈动脉有稠样斑块脱落,并随血流而阻塞动脉血管,就会造成 脑梗塞 ,出现失明、语言不清、 瘫痪 等 中风 表现,甚至威胁生命。
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