...，死亡或变为植物人的可能性很高。二、与预后有关的一些因素颅脑外伤后，决定预后最重要的因素是脑损伤的程度，它由昏迷的深度和持续时间来标志。文献报告昏迷持续超过一周，常会有智能或躯体上的永久性残疾，或者二者都有。由颅脑损伤直接所致的死亡则常发生...
...(一)发病原因 目前按硬脑膜是否破裂将火器性颅脑损伤简化分为非穿通伤和穿通伤两类。 1.非穿通伤 常有局部软组织或伴颅骨损伤，但硬脑膜尚完整，创伤局部与对冲部位可能有脑挫裂伤，或形成血肿。此类多为轻、中型伤，少数可为重型。 2.穿通伤 即...
...新生儿颅脑损伤几乎都是产伤所致，多因颅骨变形引起颅内出血，且常伴有脑缺氧损害，可表现为产后不哭、面色苍白、四肢活动少、呼吸急促或不规则，体征有颅骨变形、囟门张力增高搏动差、四肢肌张力和肌力减弱或生理反射消失等。 由于小儿神经系统发育不完善...
...retrograde amnesia），对伤后事物的遗忘则称为外伤后健忘症（post-traumaticamnesia）。这些健忘症状持续的时间越长，说明大脑损伤的范围越广泛，程度越严重。二、瞳孔变化颅脑创伤发生意识障碍时，观察瞳孔的形态、大小、反应...
...身体僵厥,昏迷全无知觉者,不治。”描述了颅骨骨折后脑髓挫裂伤,脑膜刺激颈项强直症状,持续昏迷不醒,气息无声或七窍出血者,症属危险证候,为难治或不治之证。在综合性医院中,此种严重颅脑损伤多由神经外科治疗,但有些病例,李教授在参加中西医抢救小组...
...(表2)。 3.中枢性尿崩症也可伴渴感减退综合征，其鉴别见表3。 4.颅脑手术所致的中枢性尿崩症可为暂时性的，也可为持续性的。前者多于术后1～4天内发生，持续数天后症状消失，尿量恢复正常，其原因为手术的创伤使AVP的释放暂时受抑制，其合成...
...综合征的一部分。(可表现为尿崩症、、视神经萎缩、，又称作wolfram综合征)。 4.物理性损伤常见于脑部尤其是垂体、下丘脑部位的手术、同位素治疗后，严重的脑外伤后。外科手术所致的尿崩症通常在术后1～6天出现，几天后消失。经过1～5天的...
...尿崩症 遗传性尿崩症十分少见，可以是单一的遗传性缺陷，也可是didmoad综合征的一部分。(可表现为尿崩症、、视神经萎缩、，又称作wolfram综合征)。 4.物理性损伤 常见于脑部尤其是垂体、下丘脑部位的手术、同位素治疗后，严重的脑外伤后。...
...(一)治疗 1.激素替代治疗 病人已基本不能分泌释放AVP，即完全性尿崩症时，需激素替代治疗。由于尿崩症一般为终生疾病，需长期用药，其中以去氨加压素(DDAVP)为最佳，国内已推广使用口服片。 (1)垂体后叶素水剂：常用剂量为5～10U，...
...垂体部位病变、肿瘤(颅咽管瘤、松果体瘤、第三脑室肿瘤、转移性肿瘤等)、垂体切除术、颅脑损伤。 [主要表现] 病人尿量明显增多，24h尿量5-10l，最多不超过18l。 尿比降低，常在1.005以下，尿色淡如清水。 大量饮水，且喜冷饮。 [...
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