...糖尿病肾病(DN)是临床常见和多发的糖尿病并发症。是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。 其发生率随着糖尿病的病程延长...
...主要原因。在病程超过15年的1型糖尿病人中,30%~40%会发生肾病。2型糖尿病患者的肾损害情况与1型糖尿病相似,而且进展比1型糖尿病快。糖尿病肾病的演变一般要经过五期。 1.肾小球高滤过期 见于糖尿病的发病初期,表现为肾小球滤过率(GFR)...
...控制的目标血压 美国高血压协会最新公布的血压控制目标为130/85mmHg。基于临床研究的新目标认为130/80mmHg的血压控制目标更有助于阻止肾病的进展以及降低心血管病的发生危险,特别是在老年人与糖尿病患者中,血压控制在130/85...
...减少糖尿病并发症的发生,预防或延迟IGT向2型糖尿病转变。IGT是介于正常与Ⅱ型糖尿病之间的中间状态。IGT患者率的高低与糖尿病患病率高低相平行,但并不完全一致。一般认为,每5~10年约有1/3的IGT患者转为糖尿病,1/3转为正常,1/3仍...
...应用NOS抑制剂则可加速DM大鼠的肾小球病变,提示NO可防止DN的发生与发展。上述研究提示,NO可保护DM大鼠后期的肾小球病变。同时有许多研究显示肾组织NO与ATⅡ及TGF-β1之间可相互调节。 (二)发病机制糖尿病肾病是多种因素造成的损害,...
...UAER≥20μg/min或30mg/24h尿)应在3~6个月内复查,如UAER2次测定均为20~200μg/min则提示早期糖尿病肾病,此时加强干预治疗有助于阻止病情进展或使其逆转。有关尿标本的留取,尚无一致公认的理想方法,包括24h尿、隔夜...
...据最近的一项调查表明肾病患者出现血液透析并发症及死亡率均高于非糖尿病患者。糖尿病肾病患者常常易发生心血管并发症和各种感染。由于糖尿病肾病肾功能恶化快,常常难以控制,视网膜病变进展快,出现尿毒症症状较非糖尿病病人早,所以糖尿病肾病的患者应...
...%。因此认为,噻嗪类与CCB联合可能导致低血钾,增加NOD,因为CCB可以激活RAS,本身也能导致低血钾。由于噻嗪类与β受体阻滞剂都会增加NOD,因此两者不宜联合,尤其是对代谢综合征患者等高发糖尿病风险的人。 虽然噻嗪类与ACEI或ARB...
...据悉,美国研究人员发现,桂皮能够重新激活脂肪细胞对胰岛素的反应能力,大大加快葡萄糖的新陈代谢。在日常中适量添加桂皮,可能有助于预防或延缓因年老而引起的Ⅱ型。 临床上,Ⅱ型糖尿病发病率很高。引发Ⅱ型糖尿病的原因很多,营养过剩﹑﹑体力活动减少...
...进展可尿常规蛋白阳性,可有水肿、高血压等,晚期至肾功衰竭。 【病因病机】 糖尿病肾病与中医文献中记载的“肾消”、及消渴病继发的“尿浊”、“水肿”、“胀满”、“关格”等相似。早中期常以蛋白尿、水肿为主要表现,晚期肾衰患者则可表现为胀满、呕逆等。...
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