...阻滞 束支阻滞时P-R间期>0.12s，QRS时限常>0.12s，异常宽大者多见，P-J间期常>0.27s，QRS波虽有挫折粗钝，但初始部无预激波，图形一般恒定或随病理过程而有转变。大多无室上性 心动过速 、 心房颤动 等并发症。此与WPW综合征的鉴别并不困难。 2.与 心肌梗死 通常不易误诊，但有时向下的δ波可有一个主波向上的QRS波群与δ波位于等电位线上...
1.症状 (1)无症状： 预激综合征 本身不会引起症状，具有预激综合征心电图表现者，易发生 心动过速 ，并随年龄增长而增加。 (2)有症状：当发生频率过于快速的心动过速(特别是心房纤颤持续发作)，可有体征，如 心悸 、 心绞痛 、 低血压 、 黑蒙 、 晕厥 、甚至 心力衰竭 、 休克 、 猝死 等。 2.体征 (1)无体征火罐网：预激综合征者，如不合并心动...
与 典型预激综合征 类似。不合并 心动过速 时可无任何临床症状，如合并心动过速时，则可出现 心悸 、 头昏 、 胸闷 等症状，但由于Mahaim 预激综合征 患者均为逆向型 房室折返性心动过速 ，呈 左束支传导阻滞 图形宽QRS波群心动过速，既给鉴别诊断带来一些困难，也可能对血流动力学影响比顺向型房室折返性心动过速为大，相应症状也可能更为明显。 可根据临床表...
WPW综合征患者大多数无器质性心脏病，少数有先天性或后天性心脏病。如 三尖瓣下移 ，肥厚性 心肌病 ，部分有家族性倾向。 发病机制： 预激综合征 是一种房室传导异常，表现为心房冲动通过房室旁道部分或全部提前到达心室，并易伴发快速 心律失常 。 发生预激的解剖学基础是在房室特殊传导组织以外鶒，还存鶒在一些由普通工作心肌组成的肌束，联结心房与心室之间者，称为房室...
(一)治疗 预激综合征 无 心动过速 发生者，无须特殊治疗。有心动过速但无症状的中青年患者，一般无须治疗。若由期前收缩所致的 心悸 ，可应用普萘洛尔、维拉帕米等，不需长期维持用药。有心动过速及严重症状的中青年患者，应积极治疗，控制心动过速发作(应用药物，临时心脏起搏，直流电复律)，并按期进行射频消融治疗。老年预激综合征患者，发生心动过速，有其特点。老年人多合...
(一)治疗 1.无并发症的 预激综合征 的治疗 对于体检心电图发现有预激综合征，但无并发症发生者，不需治疗,但需追踪观察。 2.预激综合征合并快速性 心律失常 的治疗 (1)发作期的药物治疗：由于心室预激的存在而引起的快速性心律失常，尤其是发作频繁引起血流动力学改变而有症状者，应立即行药物治疗。 ①顺向型(前传型) 房室折返性心动过速 发作时的治疗：同“ 阵...
房束旁路 预激综合征 应与下列 心律失常 鉴别。 1.与 左束支传导阻滞 的鉴别 房束旁路预激综合征的特点是：①患者多数年轻、无器质性心脏病;②可表现为频率依赖性、间歇性左束支传导阻滞;③常伴 一度房室传导阻滞 ;④有 心动过速 史;⑤左束支阻滞时V1导联多呈QS波形，rS型少见。但是房束旁路下传形成类左束支阻滞的图形时，V1导联的QRS波呈rS型。这些特点...
WPW综合征80%以上的为 心动过速 发作如持续时间较长，可导致心衰、 低血压 、 晕厥 。同时并发房颤、房扑者甚至心脏 猝死 。
【分类及发病机理】 心房的冲动使整个心室或心室的某一部分提前激动，或心室的冲动使整个心房或心房的某一部分提前激动，称为 预激综合征 。最常见的预激类型是心室预激伴有房室旁道（accessory atrinventricular Pathways）即kent束。这些旁道由心房肌样肌束组成，几乎可存在于环绕房室环的任何部位。Wolff-Parkiason-Whi...
预激综合征 (WPW综合征)是一种由于电冲动沿着一附加通路从心房传导到心室引起的一种 心律失常 ，常常导致 心动过速 发作。 预激综合征是涉及到附加通路(即旁路)所致的几种心律失常中最常见的一种。这种附加通路在出生时就已具有，但电冲动只是偶尔能够通过它。它最早可在一岁之前，而最迟则可在60岁以后才成为显性附加通路。 【症状和诊断】 预激综合征可以引起心率的突...
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