心肌梗死后综合征 （postinfarction syndrome），是由Dressler于1956年首先报道，所以也称Dressler 综合症 ，发生率约10%， 心肌梗死 后数周至数月内出现，可反复发生，表现为 心包炎 、 胸膜炎 或 肺炎 ，有 发热 、 胸痛 、 白细胞增多 和 血沉 增快等 症状 ，可能为机体对 坏死 物质的 过敏反应 。 病因及发...
心肌梗死 是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流中断，使相应的心肌出现严重而持久的急性缺血，最终导致心肌的 缺血性坏死 。
冠状动脉 闭塞导致缺血坏死仅累及 心室壁 的内层，不到心室壁厚度的一半，伴有ST段压低或T波变化， 心肌 坏死标记物增高者过去称为 心内膜下心肌梗死 ，现已归类为 NSTEMI 。
心肌梗死 （myocardial infarction）是指由于绝对性 冠状动脉 功能不全（coronary insufficiency），伴有冠状动脉供血区的持续性 缺血 而导致的较大范围的 心肌 坏死 。绝大多数（95％）的心肌梗死局限于 左心室 一定范围，并大多 累及心壁各层（透壁性 梗死 ），少数病例仅累及心肌的 心内膜 下层（心内膜下梗死）。 （一...
急性心肌梗死 是冠状动脉供血突然中断所引起的供血区心肌细胞缺血、损伤和 心肌坏死 引起的一系列心电图改变可助确诊。 一、三种基本心电图变化 当某支冠状动脉供血突然中断时，心肌相继发生缺血、损伤、坏死、引起相应的心电图改变。 （一）坏死型改变：坏死的心肌丧失了除极和复极的能力，不再产生心电向量，而其他健康心肌的除极仍在进行，其综合心电向量背离心肌坏死区，因此在...
急性心肌 梗死 是由 动脉粥样硬化 造成急性机械性阻塞，引起持久而严重的 心肌缺血 坏死 所致。其 发病率 有逐渐增多趋势，在发病后的几个小时， 病死率 最高， 猝死 最多。 参看 急性心肌梗塞
...下几点常用的指标。 一、剧烈持久的 心绞痛 持续半小时以上，休息和口含 硝酸甘油 不缓解。约有20%的病例不发生心绞痛或心绞痛轻微，此时急性心肌 梗死 易被漏诊。 二、特征性的 心电图 动态改变 （1）起病1小时内可出现异常高大的T波。 （2）数小时后ST段明显抬高，弓背向上与直立的T波形成单向曲线，1～2天后ST段逐渐恢复至等电位线，T波倒置。 （3）1～...
P-Ta段变化是诊断心房心肌梗死的重要心电图指标，但在正常人、 心包炎 、心房负荷过重及 心绞痛 时也可出现。某些心房 心肌梗死 表现为P-Ta 段压低>1mV而没有P-Ta段对应导联的提高。这些因素均影响到该指标的敏感性和特异性。因此，轻微的P-Ta段压低而无对应导联的抬高，不能作为诊断心房心肌梗死的依据，而以往有P波改变者亦需谨慎解释其P-Ta段变化。此...
(一) 心绞痛 心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同但发作较频繁每次发作历时短一般不超过15分钟发作前常有诱发因素不伴有 发热 白细胞增加红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高很少发生 心律失常 休克 和 心力衰竭 含有硝酸甘油片疗效好等可资鉴别 (二) 急性心包炎 尤其是急性非特异性 心包炎 可有较剧烈而持久的心前区疼痛心电图有S...
临床上本病应与以下几个疾病进行鉴别： (一) 心绞痛 心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同，但发作较频繁，每次发作历时短，一般不超过15分钟，发作前常有诱发因素，不伴有 发热 、白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高，心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高，很少发生 心律失常 、 休克 和 心力衰竭 ，含有硝酸甘油片疗效好等，可资鉴别。 (二) 急性心包炎 ...
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