...一．病史及症状： 多见于老年人，可无糖尿病史，诱发因素可为感染，静脉注射葡萄糖，使用利尿剂、糖皮质激素等。表现为口渴多饮多尿数日或数周，逐渐出现神经、精神症状如烦躁、嗜睡、定向力障碍甚至昏迷。 二．体检发现： 神志改变，如烦躁、嗜睡、...
...【概述】 是的严重急性合并症之一，特点为血糖极高而无明显的酮症酸，脱水，血浆渗透压增高，进行性意识障碍，死亡率高。预后与病人年龄、病情轻重有关，更取决于及时诊断，得当处理。 【诊断】 一．病史及症状： 多见于老年人，可无糖尿病史，诱发因素...
...1.加强糖尿病知识的教育和健康检查，早期发现早期治疗，50岁以上的老年人应定期检测血糖。确诊有糖尿病的病人，应正规服药，控制饮食，加强运动，严格控制血糖水平。 2.控制各种诱发因素，积极治疗各种感染，对血透、腹透、应用甘露醇脱水等治疗时，...
...1.病史:患者多为老年，半数患者已知有糖尿病，30％患者有心脏疾病，90％患者有肾脏病变。2.前驱症状:患者在发病前数天至数周，常有糖尿病逐渐加重的临床表现，如烦渴、多饮、多尿、乏力、头晕、食欲下降和呕吐等。3.脱水:脱水严重、周围...
...意外共存而使病情更为复杂，应注意辨别。此外，应与低血糖昏迷、高渗性非酮症糖尿病昏迷及乳酸性酸中毒之间的鉴别。 ...
...高渗性昏迷是一种常发生在老年2型患者的急性并发症，在1型糖尿病病友身上比较少见，临床表现与酮症酸相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。由于血糖和血渗透压很高，患者很容易发生昏迷，一旦发病，死亡率也远比酮症酸中毒昏迷为高。处理和抢救的原则与...
...1.积极控制糖尿病的高血糖。 2.注意避免诱发因素，尤其是各种感染及进大量甜食和注射葡萄糖。 3.经常维持水电解质平衡。 4.保护心肾功能。...
...恶心,呕吐,腹痛无用药史或停胰岛素轻中度脱水 Kusmaul呼吸血糖16.7-33.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性非酮症高渗性糖尿病昏迷1-14d老年,失水,40%可无糖尿病史利尿药,激素,透析严重脱水,血压下降,有病理反射血糖多>...
...并发昏迷、休克、心脑血管梗死等。...
...急性合并症可认为是糖尿病代谢异常的一种变型。糖尿病急性合并症主要有： (1)糖尿病性酮症酸。 (2)非酮症高渗性糖尿病昏迷。 (3)乳酸性酸中毒。 (4)混合性糖尿病昏迷。此外，一般急性合并症中还包括急性炎症，但是若考虑到糖尿病患者的...
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