...小时(强心甙中毒、机械损伤之心肌),加快传导更为明显。3.缩短不应期 此作用与利多卡因相似。【体内过程和不良反应】参见第十五章抗癫痫药。【临床应用】用于治疗室性心律失常,对强心甙中毒者更为有效,其特点是改善被强心甙所抑制的房室传导。对心肌梗塞...
...有甲状旁腺抗体,说明本病病因与自身免疫有关。 (二)发病机制 PTH对心肌有正性肌力作用,PTH减少或缺乏可直接减弱心肌收缩力,更重要的是引起低血钙、低血镁,影响心肌纤维的兴奋-收缩耦联过程。PTH及洋地黄的正性肌力作用亦常依赖于细胞外液中...
...,降低胃粘膜ph和内脏血流。多巴酚丁胺增加心输出量,但因它扩张外周血管,对血压的影响变化不定。静注多巴酚丁胺时血压下降可能与低血容量有关。去甲肾上腺素增加内脏血流和氧耗,比多巴胺对血流动力学的作用好。其他正性肌力药尚有多培沙明和米力农。 3...
...增加。反之,对已衰竭的心肌由于洋地黄的正性肌力作用,使心室舒张末期压降低,心室容积缩小,心肌张力降低,同时常伴有明显拟率减慢。上述作用对降低心肌的氧耗量胜过心肌收缩力增加所致的氧耗量增加,结果净效应仍是使心肌拉耗量显著减少。 2)对周围血管的...
...1)正性肌力 机理:初步认为,小檗碱的正性肌力作用是阻止K+外流,延长动作电位时程,使慢通道开放时间延长,增加Ca2+跨膜内流的结果。 2)降血压:小檗碱可降低动脉血压,尤以舒张压降低更为显著。 降压特点:作用较强,但不持久。 降压机理:...
...一般是氧或硫;X是烷氧基、烷硫基或卤素等。【毒性作用机制】有机磷酸酯类的作用机制与可逆性抗胆碱酯酶相似,只是与胆碱酯酶的结合更为牢固。结合点也在胆碱酯酶的酯解部位丝氨酸的羟基。此羟基的氧原子具有亲核性,而有机磷酸酯类分子中的磷原子是亲电子性...
...膀胱逼尿肌的收缩力大多减弱,如患有前列腺增生肥大,应用此类药物后,其对内脏平滑肌的松弛作用,会使膀胱逼尿肌张力下降,加重排尿困难,甚至发生尿潴留。 心血管药物:心血管药物中主要有两类可以加重前列腺肥大。第一类是扩张血管药,如硝酸甘油、尼群地...
...抑制作用、体位性低血压、窦性心动过速、房室传导阻滞等,由于本类药可抑制细胞色素P450,与其他药物合用时可能影响其他药物的代谢或加重对心血管的反应。 3.抗心律失常药 各种抗心律失常药均有不同程度负性肌力作用,尤其对已有心脏病的患者可诱发心衰...
...强心甙类药物 强心灵为夹竹桃制剂,片剂与地高辛作用相似,口服剂量:有效治疗量为0.5-1.5mg,维持量为每日0.125-0.75mg。3.非强心甙类正性肌力药(1)多巴胺与多巴酚丁胺 其主要作用是直接兴奋心脏的β-肾上腺素能受体,增强心肌收缩...
...因具有抗胆硷能作用,本类药物在胃内排空较延迟、在肠内吸收也缓慢。即使口服已在4小时以上,仍应争取洗胃灌肠以排毒。有心律失常者应在心脏监护下严密观察。水杨酸毒扁豆硷可对抗三环类抗忧郁药的中枢及周围抗胆硷能反应,但易诱发癫痫或严重心动过缓型...
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