慢性化脓性中耳炎 （chronicsuppurative otitis media）是 中耳 粘膜、 骨膜 或深达 骨质 的慢性化脓性 炎症 ，常与 慢性乳突炎 合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、 鼓膜穿孔 及 听力减退 为特点。可引起严重的颅内、外 并发症 而危及生命。 慢性化脓性中耳炎 紧张部中央性小穿孔 慢性化脓性中耳炎中央性大穿孔中耳粘膜...
化脓性，以 耳道流脓 为特征。多发生于儿童。属于学中“耳脓”、“耳疳”等。俗称“烂耳朵”、“耳底子”。临床多将本病分为急性与慢性两大类进行治疗，在急性期如未彻底治愈，则将迁延成为慢性。根据临床表现，本病可分为两类证型：肝胆湿火证和阴 虚火 旺证。 肝胆湿火证 耳内流脓 ，病程较重，或 听力下降 ，耳内有胀闷感， 耳痛 ，，或有 发热 ， 恶寒 ， 口苦 咽干...
细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色 葡萄 球菌、第Ⅲ型 肺炎 球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、 营养不良 、变态反应及心肺病患者、肾炎、 糖尿病 者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多...
中耳 的 化脓性炎症 ，可引起各种 并发症 。 感染 途径主要是直接侵蚀破坏 骨质 。绝大多数系慢性胆 脂瘤 型 中耳炎 急性发作所致。以男性青壮年多见。 致病菌 以 变形杆菌 、 绿脓杆菌 和 溶血性 链球菌、 葡萄球菌 、 肺炎球菌 混合感染 为常见。按并发症的部位可分为 颅外 、 颞骨 内和颅内3类。颅外和颞骨内并发症常见的有耳后 骨膜 下 脓肿 、 ...
...一，但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白，可轻度增厚。 耳聋 为传导性，一般不重。 （二）骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。此型特点：耳流脓多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或 息肉 ，并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。 （三）胆脂瘤型：胆脂瘤非真性肿瘤，而为一位于中耳、...
急性化脓性是中耳粘膜的急性化脓性炎症。好发于儿童。可在急性上呼吸道感染、急性及在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓吹张、擤鼻或鼻腔治疗后经咽鼓管途径侵入中耳。或 鼓膜外伤 、鼓膜穿刺、鼓膜置管后经外耳道鼓膜途径侵入中耳。婴幼儿基于其解剖生理特点，比成人更易经此途径引起中耳感染。婴幼儿的咽鼓管短、宽而平直，如哺乳位置不当，平卧吮奶， 乳汁 或 呕吐 物可经咽鼓管流...
急性化脓性中耳炎治疗不当或周身抵抗力弱，炎症可经鼓窦直接进入乳突形成 急性乳突炎 ，穿过骨皮质形成骨衣下 脓肿 ，亦可经先天颅骨缝隙进入颅内形成颅内并发症，累及面神经而发生 面瘫 。过去小儿急性中耳炎易并发 化脓性脑膜炎 ，现今广泛使用广谱抗生素后，此类并发症已很少发生。
慢性应当积极地给予治疗，常用的方法如下： (1)粘：外耳道及中耳内如果有较多的脓汁存留，滴什么药物都难以有效。因此清除脓液是治疗的关键，可用棉签仔细的擦拭，或用吸引器吸出。 (2)洗：如脓汁粘稠，不容易擦出时，可用3%双氧水清洗，然后再用吸引器吸出或用棉棒擦拭。 (3)点：局部滴入敏感药物。 (4)栓：将棉栓放置在穿孔孔部。 此外还可选口服一些中药或敏感的药...
小儿的急性化脓性中耳炎是小儿耳鼻喉科最常见的疾病之一。那么，为什么小儿容易得急性化脓性中耳炎呢？总的来说是与以下三个方面的因素有关： 首先，小儿耳部解剖结构尚未发育完善，尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管，不仅仅是一个连接的导管，还具有调节中耳腔的压力、引流中耳的分泌物的功能。小儿的咽鼓管和成人有很大的区别，不仅形态上不似成人的咽鼓管长而成角，而是短、宽、平；而且...
西医治疗 （一）局部治疗 据国内慢性化脓中耳炎脓培养，细菌多为金黄色 葡萄 球菌、嗜血性 流行性感冒 杆菌，而且抗青霉素强的革兰阳性菌不断增多，用一般广谱抗生素口服或静注已难奏效，特别是中耳乳突粘膜下血管已瘢痕纤维化，局部血液内药物达不到有效浓度，相反却使细菌产生了耐药性，故局部用药反较有利。可取脓培养做药敏，选用有效药物，常用制剂和用法基本同急性化脓中耳炎...
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