肺隐球菌病 (pulmonary cryptococcosis)为 新型隐球菌 感染 引起的 亚急性 或慢性 内脏 真菌病 。主要侵犯肺和中枢 神经系统 ,但也可以侵犯 骨骼 、 皮肤 、粘膜和其他脏器。 病因及发病机制 本菌通常经 呼吸道 进入人体。肺是感染的首发部位。正常人吸入隐球菌后,引起肺内感染,病变多仅局限于肺部,很少出现症状,常有自愈倾向。若因过...
...高得多;例如Bruton型丙种球蛋白缺乏症、X连锁高IgM型Ig缺陷症和X连锁联合免疫缺陷病(Gitlin型)等。另一类为常染色体隐性遗传,发病无性别差异,例如Swiss型联合免疫缺陷病等。 图27-2 各型免疫缺陷的发生率 2.中枢免疫器官发育障碍可由遗传缺陷所致,也可由宫内感染某些病毒(例如巨细胞病毒、 麻疹 病毒等)导致胚胎发育受损,免疫系统发育异常。...
新型隐球菌性脑膜炎 (cryptococcus neoformans meningitis)是由 新型隐球菌 感染 脑膜 和(或)脑实质所致。由于其 症状 的不典型性及治疗的不规范,误诊率及 病死率 仍较高。近年来随着 广谱抗生素 、 激素 、 免疫抑制药 的广泛或不适当应用,以及 免疫缺陷 性 疾病 及 器官移植 患者的增加,该病 罹患率 亦呈增长趋势。 ...
概述: 隐球菌性脑膜炎 ( 神经内科 )是由 新型隐球菌 感染 所引起的 亚急性 或 慢性脑膜炎 。新型隐球菌在自然界分布广泛,大多从 呼吸道 吸入,形成肺部病源,经血流播散于全身各器官,30-50%的该病患者有较严重的全身性 疾病 。 本病治疗较为困难, 死亡率 较高(20-30%),治疗成功与否与(1)是否早期治疗;(2)药物对隐球菌的敏感性;(3)病人...
尽管多数 隐球菌感染 具有一个自限性,亚急性或慢性过程,但 艾滋病 病人感染隐球菌则可表现为严重的进行性 肺炎 ,伴有 急性呼吸困难 ,其肺部X线征象类似肺孢子虫感染.弥散性 皮肤受累 可发生于任何被感染者,引起 脓疱 丘疹 样小结,或 溃疡 形成,有时像 痤疮 , 传染性软疣 或 基底细胞癌 .播散 病灶 也可发生在 皮下结节 ,长骨末端,关节,肝,脾,肾...
1.中枢神经系统 隐球菌病 新型隐球菌易侵袭中枢神经系统,原因不清,可能与 脑脊液 中存在 天门冬 素及肌酐有助于菌生长有关。也易引起亚急性或慢性 脑膜炎 及脑膜脑炎。1978年Forar统计220例隐球菌感染病例中,仅有19例无中枢神经受累,因此隐球菌脑膜炎是真菌所致胸膜炎中最常见的类型。其临床表现颇似 结核性脑膜炎 ,但有时隐球菌性 肉芽肿 局限于脑和脊...
正常人常暴露于新生隐球菌的环境中,但发病者极少,人体对隐球菌的免疫包括细胞免疫与体液免疫。巨噬细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、自然杀伤细胞起着重要作用。体液免疫包括:抗荚膜多糖抗体以及补体参与调理吞噬作用,协助吞噬细胞吞噬隐球菌。只有当机体抵抗力降低时,病原菌才易于侵入人体而致病。
新型隐球菌 是一种 霉菌 。在应用大量 免疫抑制剂 或 抗生素 的病例中,如果出现 头痛 、 发热 、颈项 强直 等 脑膜炎 症象,应首先怀疑到 隐球菌性脑膜炎 。没有应用过免疫抑制剂或抗生素的正常人,如果 免疫功能 下降,也有可能患本病。要当心附近有否人家饲养鸽子;鸽子的粪便中常含有大量的隐球菌。凡 慢性脑膜炎 病人都应将 脑脊液 作隐球菌的有关测定( 涂...
隐球菌主要引起中枢神经系统、肺和皮肤的病变,严重者可危及生命。播散 病灶 也可发生在长骨末端、关节、肝、脾、肾、心脏、睾丸、前列腺等器官。典型的受累组织含有胶胨状的酵母菌囊块,此乃由隐球菌囊膜多糖堆积而成,但仅有轻微的或无急性炎症的变化。严重者可发生 败血症 播散至全身各器官甚至引起死亡。
急性阑尾炎 虽然常表现为 阑尾 壁受到不同程度的 细菌 侵袭所致的化脓性 感染 ,但其发病机制却是一个较为复杂的过程,归纳起来与下列因素有关。 (一)阑尾管腔的阻塞: 阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。正常情况下,阑尾腔的内容物来自 盲肠 ,经阑尾壁的 蠕动 可以完全排出,如果不同因素使管腔发生阻塞后,这种正常排空...
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