(一)发病原因 一般认为慢性附睾炎的致病菌是通过输精管腔逆行进入，亦有认为是通过淋巴系统入侵。临床呈慢性过程，附睾增大，质偏硬或伴有 结节 ，压痛轻。由于附睾的解剖特点，附睾受感染后易发生肿胀、组织机化甚至结节形成。 (二)发病机制 慢性 附睾炎 一般是严重 急性附睾炎 不可逆的终末期。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾 硬化 。组织学上看到广泛的瘢痕与附睾管...
诊断 根据病史及检查，急性附睾炎诊断不困难。 鉴别 1. 睾丸扭转 常见于青春期前儿童，30岁以上少见，普雷恩征阳性，而急性 附睾炎 普雷恩征阴性。放射性核素扫描显示扭转侧血液灌注降低，彩超见睾丸内血流减少或消失。 2. 睾丸肿瘤 为无痛性肿块，质地坚硬、沉重感明显，正常睾丸形态消失，附睾常不易扪及，透光试验阴性。B超及CT有助诊断。血AFP或HCG常增高。...
急性附睾炎为附睾的非特异性感染，是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后 尿道炎 、 前列腺炎 及 精囊炎 沿输精管逆行感染所致，血行感染少见。 致病菌以大肠埃希杆菌和 葡萄 球菌为多见，常见于中青年， 尿道狭窄 、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等，常会引起 附睾炎 的发生。其次为淋巴途径，血行感染最为少见。
常有 急性附睾炎 或急性 睾丸炎 病史。阴囊疼痛、下坠或 胀感 ，疼痛可放射至下腹部及大腿根部。体格检查可扪及附睾尾部增大、较硬、伴有 结节 形成及轻度触痛，患侧输精管粗硬。 除根据病史、体征，取决于病理学检查。
１．非特异性 附睾炎 临床比较多见，多是后 尿道炎 、 前列腺炎 、 精囊炎 的并发症。感染途径以逆行感染为主，其他也有因尿道内检查、手术、前列腺手术，或局部外伤等原因造成感染机会，引起附睾炎。其主要致病菌为大肠杆菌、 葡萄 球菌、链球菌等，多经输精管逆行侵入附睾。所以，病变多从尾部开始，同时也可累及输精管，少数病例是经血行感染，而病变多位于附睾头部。 急性...
附睾是由一条纤细、曲折且很长的小管蟠曲而成，其结构很复杂，所以附睾炎治疗较为困难，很难彻底痊愈。又由于附睾是精子成熟和储存的场所，所以它对于生育力的作用是举足轻重的。由于尿道狭窄、前列腺增生、后尿道炎、前列腺炎及更常见的特异性感染，如结核和淋病，通过逆行蔓延可引起附睾炎。所以临床上的附睾炎多从附睾尾开始，而血行感染往往开始于附睾头部，但临床上少见。双侧附睾有...
（一）发病原因 尽管阴囊外伤或无 菌尿 从尿道经输精管反流偶可引起 附睾炎 症，但是绝大多数病人主要是由病原体感染所致。国外有研究认为，35岁以前的附睾睾丸炎多在性交后感染沙眼衣原体和（或）淋球菌等病原体导致，而35岁以上的附睾睾丸炎则多由非性传播的革兰阴性肠道杆菌引起的尿道感染所致。但是同性恋的男性也可在肛交后发生肠道杆菌导致的附睾睾丸炎。 一般认为病原体...
1.附睾结核 表现为附睾硬结、疼痛。病人多有泌尿系结核病史，其输精管增粗、变硬，呈串珠样改变。附睾 结节 则多位于尾部，质硬、不规则，有时还与阴囊 皮肤粘连 、溃破并形成流脓窦道。分泌物镜检可找到抗酸杆菌。 2.精液 囊肿 也表现为附睾有结节，但结节多位于附睾头部，表面光滑，无压痛。B超可见附睾头部有囊性占位。 3.阴囊内 丝虫病 表现为附睾结节伴阴囊疼痛。...
患侧附睾局限性疼痛，可向腹股沟及腰部放射，伴全身不适、 寒战 、 发热 。
１．非特异性 附睾炎 临床比较多见，多是后 尿道炎 、 前列腺炎 、 精囊炎 的并发症。感染途径以逆行感染为主，其他也有因尿道内检查、手术、前列腺手术，或局部外伤等原因造成感染机会，引起附睾炎。其主要致病菌为大肠杆菌、 葡萄 球菌、链球菌等，多经输精管逆行侵入附睾。所以，病变多从尾部开始，同时也可累及输精管，少数病例是经血行感染，而病变多位于附睾头部。 急性...
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