诊断 骨骼X线检查有助诊断,对较大年龄患者,应根据其伴存的其他缺陷确诊本病。 鉴别 注意与 多发性骨骺发育不良 相鉴别。该病4~5岁以后发病,除骨骺点状 钙化 表现以外,尚有以髋、膝关节为主的 关节疼痛 ,无特殊面貌及 白内障 。
治疗 与 桡骨远端骨折 治疗方法完全一致,但更应强调如下几点: 1.早期 越早复位,对骨骺的发育影响越小。 2.解剖对位 无论何型骨骺损伤,均应力争解剖对位。由于小儿骨骺小,易获得解剖对位,个别有软组织嵌顿者则需开放复位。 3.手法复位 一般均应力争通过手法等非手术疗法达到复位,以免因开放复位操作时对骨骺的损伤。 4.骨骺处忌用内固定 任何波及骨骺的内固定物...
预后 一般病例预后较好,少数损伤较重、且治疗不当、而引起骨骺早期闭合者,数年后可出现尺骨长、桡骨短,手腕桡偏的曼德隆样畸形。此种畸形给患者带来不便和痛苦,可行尺骨茎突切除术矫正之。
...人认为本病无遗传性,很少有家族史;但有人认为本病有遗传性,并根据其X线的表现而分为常染色体隐性及显性遗传两种。 病理改变 在显微镜下可见,骨骺血管及成软骨细胞成熟非常不规则。异位的骨化区,以及有钙盐沉积的软骨样组织即构成了X线上的斑点。在 钙化 区之间是粘液样组织及囊性退行性变区,以后钙化区逐渐融合,继而完成骨化。关节邻近的肌肉和结缔组织亦有纤维性退行性变。
1.发病年龄 多发生于十三到十七岁男性。 2. 主诉 较顽固的慢性 腰痛 。 3.病史 与腰前屈活动损伤 骺板 有关。 4.体检 (1)姿势 早期 畸形 较轻,后期出现固定性圆背畸形,故有青年性驼背之称。 (2)运动 站立活动或行走时疼痛明显,卧床休息减轻。 (3)软组织 背肌 紧张。 (4) 压痛 点 压痛明显,且广泛。 (5) 棘突 顺列 多正常。 (6...
股骨头 骨骺滑脱 是指 股骨 生长端以上的 脱位 。 该病通常发生于超重的青少年,大部分常见于男孩。虽然病因尚不清楚,但该病可能是由于生长板(骨生长发生的部分)增厚所致,这可能与血中的 生长激素 和 雌激素 的水平有关。 症状 开始可能有 髋关节僵硬 ,但休息后会好转。其后,出现跛行,接着是 髋关节 疼痛并沿 大腿 内侧向下放射到膝部。受累的大腿通常向外旋转...
损伤严重者,且治疗不当者可并发骨骺早期闭合。
...的X线表现。近年来用99mTc扫描可以有帮助:股骨头骨骺骨软骨病的99Tc摄入减少。 (三)克汀病: 克汀病患者的骨骺变可以表现为不规则的 钙化 点,但其出现时间以及融合时间均较正常儿童延迟。由于软骨内化骨障碍而使骨的长径变短。此外,病儿尚有 智力低下 等情况可以区别。 (四)股骨上骨骺滑 脱症 : 两者的临床症状相似。但股骨上骨骺滑脱症的发病年龄较大,髋关...
诊断 1.外伤史 多系平地跌倒所致。 2.临床表现 与 桡骨远端骨折 完全一致,包括餐叉状畸形、腕关节处肿胀、疼痛、压痛及活动受限。 3.影像学检查 X线平片可显示骨骺分离及其类型;在一般情况下应摄双侧腕关节片以便于进行对比。
股骨头骨骺骨软骨病属于继发性关节骨软骨病,其主要病因系某些因素引起的骨骺血管栓塞,以致骨骺内骨化中心的全部或部分坏死,并可伴有软骨内化骨紊乱。 股骨头骨骺骨软骨病亦称儿童股骨头缺血性坏死,或Legg-Calvè-Perthes病,由此三位学者于1910年分别描述,简称Perther病。本病系股骨头 血运障碍 所致的股骨头骨骺不同程度的坏死,病变愈合后往往遗留...
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