营养性巨幼红细胞性贫血 （Nutritional Megaloblastic Anemia）又名营养性 大细胞性贫血 ，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内，我国华北、东北、西北农村多见，近年已明显减少。主要因缺乏 维生素B12 或 叶酸 所致。其特点为：各期 红细胞 大于正常，红细胞比血色素减少更明显， 粒细胞 和 血小板减少 ，粒细胞核右移， 骨髓 出现巨幼红细...
巨幼红细胞性贫血（megaloblastic anaemia）又称大细胞性贫血，主要由叶酸和（或）维生素Bl2直接或间接缺乏所致，大多因摄入不足而导致直接缺乏引起。其血细胞形态学特点是红细胞体积较大，中性粒细胞核分叶过多，骨髓中巨幼红细胞增生。
...以每月给予一次维持量复发机会少。 有神经系统症状者维生素B12剂量应稍大，且维持治疗宜2周一次，凡神经系统症状持续超过1年者难以恢复。凡 恶性贫血 、胃切除者、Imerslund综合征及先天性内因子缺陷者需终身维持治疗。维生素B12缺乏单用叶酸治疗是禁忌的，因会加重神经系统的损害。 叶酸缺乏者可口服叶酸，每日3次，每次5mg，对肠道吸收不良者也可肌内注射甲酰...
(一) 症状 贫血 是常见症状，发病缓慢，但血红蛋白降至一定临界值时贫血发展速度显著加快，来诊时大多呈现中、 重度贫血 ， 头晕 、乏困、 无力 ，活动后 心慌气短 等。 1.巨幼细胞贫血的一般临床表现 (1)贫血：贫血起病隐伏，特别是维生素B12缺乏者，常需数月。而叶酸由于体内储存量少，可较快出现缺乏。某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者，以及妊...
...一）详细询问病史 妊娠、饮食、婴儿问养不当、偏食习惯、 酒精中毒 、胃肠道疾病、常用药物等可引起 营养不良 的病史。 （二）临床表现 1. 贫血 症状。 2.消化道症状及 舌痛 、色红、乳头消失、表面光滑。 3.神经系统症状，如脊髓后侧束变性，表现为下肢对称性深部感觉及振动感消失。严重的可有平衡失高及步行障碍。变可同时出现周围神经病变及精神 忧郁 。儿童患者...
镰状细胞病 (sickle cell disease)是指 红细胞 含有 血红蛋白 S(HbS)的一种 常染色体 显性遗传的 溶血性 疾病 。本病有三种类型：①HbS的 纯合子 称为 镰状细胞 性 贫血 ;② 杂合子 称为镰状细胞特征(sickle cell trait);③HbS与 地中海贫血 或其他异常 Hb 基因组 合成的 双重杂合子 称为混合型镰状细...
先天性红细胞生成异常性贫血 (congenital dyserythropoietic anemia，CDA)是一种很少见的遗传性 红细胞系 无效造血 家族性疾病 。其临床特点为慢性、难治性轻或 重度贫血 ，伴持续或间断性 黄疸 ， 骨髓 表现为红细胞系无效造血、 多核 、 核碎裂 和其他形态异常。 先天性红细胞生成异常性贫血的病因 (一)发病原因 大部分学...
加强营养知识教育，应提倡母乳喂养，合理喂养，及时添富含维生素B12及叶酸的食品。婴儿孕妇应多食新鲜蔬菜和动物蛋白质，妊娠期应补充叶酸。纠正小儿不良饮食习惯及不正确的烹调方法。在营养性巨幼细胞 贫血 高发区，应积极宣传改进食谱。对慢性 溶血性贫血 或长期服用抗 癫痫 药者，应给予叶酸预防性治疗，全胃切除者应每月预防性肌内注射维生素B12 一次。
...5.大病久病，失于调理 大病久病之后，邪气过盛，脏所损伤，日久而成虚劳；久病而成虚劳者，随疾病性质的不同，损耗人体的阴血。 （二）西医 巨幼细胞 贫血 的发病原因主要是由于叶酸或（及）维生素B12缺乏。 1.叶酸缺乏的病因 （1）摄入不足：叶酸每天的需要量为200～400μg。人体内叶酸的储存量仅够4个月之需。食物中缺少新鲜蔬菜、过度烹煮或腌制均可使叶酸丢失...
本病发病缓慢常不被家长注意。全身症状轻重和 贫血 程度不一定成正比。肤色可苍黄，口唇、睑结膜、甲床苍白，头发黄、细、干、稀疏，面 水肿 。常有舌面光滑、 厌食 、 恶心 、 呕吐 、 腹泻 ，偶有 吞咽困难 、 声音嘶哑 。患儿可出现 烦躁不安 、 疲乏 无力 、表情滞呆、 反应迟钝 、两眼直视、食欲差、 嗜睡 等症。心前区可闻及吹风样 收缩期杂音 。由于髓...
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