在幼儿病例，可并发手足综合征(hand-foot syndrome)。20%的HbSS病患者可发生 股骨头坏死 ; 骨髓炎 和 化脓性关节炎 ;40%以上的镰状细胞贫血患者可有 高尿酸血症 ，镰状细胞 贫血 患者偶尔可以并发慢性滑膜炎。
巨幼细胞性贫血（megaloblastic anemia）是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。 约95%的病例系因叶酸或（和）维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以...
(一) 症状 贫血 是常见症状，发病缓慢，但血红蛋白降至一定临界值时贫血发展速度显著加快，来诊时大多呈现中、 重度贫血 ， 头晕 、乏困、 无力 ，活动后 心慌气短 等。 1.巨幼细胞贫血的一般临床表现 (1)贫血：贫血起病隐伏，特别是维生素B12缺乏者，常需数月。而叶酸由于体内储存量少，可较快出现缺乏。某些接触氧化亚氮者、ICU病房或血液透析的患者，以及妊...
...一）详细询问病史 妊娠、饮食、婴儿问养不当、偏食习惯、 酒精中毒 、胃肠道疾病、常用药物等可引起 营养不良 的病史。 （二）临床表现 1. 贫血 症状。 2.消化道症状及 舌痛 、色红、乳头消失、表面光滑。 3.神经系统症状，如脊髓后侧束变性，表现为下肢对称性深部感觉及振动感消失。严重的可有平衡失高及步行障碍。变可同时出现周围神经病变及精神 忧郁 。儿童患者...
纯红细胞再生障碍 性 贫血 (pure red cell aplasia，PRCA)仅有 红细胞系 统的 发育障碍 ， 白细胞 与 血小板 无改变。 骨髓 中 幼红细胞 停止在 定向干细胞 和 早幼红细胞 阶段，其他幼红细胞极度减少，但 粒细胞 系统和 巨核细胞 发育正常， 红细胞 寿命稍短于正常。贫血呈 正色 素性， 网织红细胞 减少或缺如。小儿发病比成人...
正常造血除需要铁外，还需要 叶酸 和维生素B12（简称B12）。当叶酸和/或B12缺乏时， 骨髓 所制造的 红细胞 体积变大并有 贫血 ，称为营养性大细胞贫血。只要补足叶酸和B12，贫血即可纠正。 叶酸含量在新鲜 蔬菜 （如 莴苣 、西红柿、 菠菜 ）、黄豆、水果、香菇和大米中；B12多含在动物 肝肾 、肉类和鱼类中较多，而面粉、禽蛋和牛奶中含量甚微。因此，...
...上。由于多聚体的形成和稳定均需要邻近β链的参与，故HbA(α1β2)远较HbF(α2γ2)容易参与HbS多聚体的形成。纤维状多聚体排列方向与细胞膜平行，并与细胞膜紧密接触，故当有足够的多聚体形成时，红细胞即由正常的双凹形盘状变为镰刀形(或称新月形)，此过程称为“镰变”。镰变红细胞僵硬，变形性差，在微循环中易遭破坏而发生溶血。镰变红细胞也使血流黏滞性增加，血流...
营养性巨幼红细胞性贫血 （Nutritional Megaloblastic Anemia）又名营养性 大细胞性贫血 ，多见于婴幼儿、尤其是2岁以内，我国华北、东北、西北农村多见，近年已明显减少。主要因缺乏 维生素B12 或 叶酸 所致。其特点为：各期 红细胞 大于正常，红细胞比血色素减少更明显， 粒细胞 和 血小板减少 ，粒细胞核右移， 骨髓 出现巨幼红细...
...每月给予一次维持量复发机会少。 有神经系统症状者维生素B12剂量应稍大，且维持治疗宜2周一次，凡神经系统症状持续超过1年者难以恢复。凡 恶性贫血 、胃切除者、Imerslund综合征及先天性内因子缺陷者需终身维持治疗。维生素B12缺乏单用叶酸治疗是禁忌的，因会加重神经系统的损害。 叶酸缺乏者可口服叶酸，每日3次，每次5mg，对肠道吸收不良者也可肌内注射甲酰四...
巨幼红细胞性贫血（megaloblastic anaemia）又称大细胞性贫血，主要由叶酸和（或）维生素Bl2直接或间接缺乏所致，大多因摄入不足而导致直接缺乏引起。其血细胞形态学特点是红细胞体积较大，中性粒细胞核分叶过多，骨髓中巨幼红细胞增生。
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