(一)发病原因 能诱发 免疫性溶血 的药物有多种,如青霉素类、磺胺类、利福平、异烟肼、对氨基 水杨 酸、非那西汀、奎宁、奎尼丁、α甲基多巴、左旋多巴、苯妥英钠、氯丙嗪、利眠宁、氨基比林、安他唑林、头孢噻肟、头孢他丁、头孢曲松、苯丁酸氮芥(瘤可宁)、安乃近、 杀虫 剂、睇波芬、 鬼臼 噻酚甙、噻嗪类、卡铂、顺铂等。 (二)发病机制 根据发生机制不同,将药物诱发...
急性微血管性 溶血性贫血 多见于溶血性 尿毒症 综合征的临床表现。
溶血性贫血 (haemolytic anaemias)是由多种病因引起 红细胞 破坏加速,而 骨髓 造血功能 代偿 不足时发生的一类 贫血 。 正常红细胞 的寿命为110~120天。正常情况下,每天约有1%的 衰老 红细胞在 脾脏 中被吞噬和破坏,由新生的红细胞补充代替之,从而维持红细胞数量的恒定,以发挥正常的 生理 功能。 正常小儿骨髓造血潜能很大,一般可...
中毒性溶血性贫血 是指 化学 毒物导致红细胞破坏增加,超过 骨髓 补偿能力而产生的 贫血 。氧化性毒物可使 血红蛋白 氧化成 高铁血红蛋白 ,产生赫恩小体导致 溶血 (参见 中毒性高铁血红蛋白血症 )。非氧化性 溶血性 毒物中, 甲基多巴 、大剂量 青霉素 几 奎尼丁 可通Ⅱ型 变态反应 破坏 红细胞 , 砷化氢 可影响 红细胞膜 引起溶血,铜和 硫酸铜 中...
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(一)发病原因 对溶血性疾病可按不同方式分类:按病因分为红细胞内在缺陷与红细胞外因素;或分为先天性和后天获得性;也可按红细胞破坏场所分血管内溶血与血管外溶血等。较为实用的分类法见表1。 ? 除 阵发性睡眠性血红蛋白尿 症(PNH)以外,所有红细胞内在缺陷都是先天性的,而绝大多数红细胞外溶血因素所致都是后天获得性的。有些情况是在红细胞内在缺陷的基础上又有外界因...
1.慢性溶血的鉴别诊断 (1)急性 黄疸 型 肝炎 : 肝大 、肝痛及消化道症状较显著,血清转氨酶升高,血清直接与间接胆红素均增高,尿中胆红素阳性,而无 贫血 ,也无网织红细胞增高及 血红蛋白尿 。 (2)肌红 蛋白尿 :多由外伤致大量肌损伤引起,尿呈红色,但血浆颜色不变,分光光度计或电泳法检测可加以区别。 (3)急性失血:主要是大量 内出血 时需要鉴别。常...
(一)发病原因 1.根据溶血发生的部位不同分类 根据溶血因素存在的部位不同,可将 溶血性贫血 分为红细胞内和红细胞外两大类。 (1)红细胞内因素: ①红细胞膜的缺陷:遗传性球形细胞增多症(hereditary spherocytosis)、遗传性椭圆形细胞增多症(hereditary eliptocytosis)、遗传性口形细胞增多症(hereditary ...
兼有红细胞过度破坏及幼红细胞代偿性增生者,或有 血红蛋白尿 及其它血管内溶血者,即可考虑 溶血性贫血 的诊断。但必须注意溶血性 贫血 患者如有肝损害者,同时可伴发肝细胞 黄疸 而有些病例血管内与血管外溶血有时不易截然区分。在一些情况下血管内与血管外溶血常在不同程度上合并存在。由于病毒感染或其它一些不明原因,急性溶血可伴有骨髓功能严重衰竭,此时患者仅有红细胞过...
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