...本病的病因有以下几个： 1.高速异物所致的损伤 高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁伤及心包、心脏所致。这在战时尤为多见，平时也常见到。这类损伤常与胸部、腹部外伤同时存在，是穿透性心脏损伤最常见的原因。 2.胸骨或...
...因素不同而不同，动脉供血中断，远端动脉血栓形成以及骨筋膜室压力增高是造成肢体远端循环障碍的常见原因。损伤肢体可因创伤和缺血出现剧烈疼痛，长时期缺血可致肢体感觉异常至感觉丧失，出现肢体瘫痪，剧烈疼痛转为疼痛消失。钝性损伤所致的动脉挫伤早期可无...
...心脏透性损伤的部位以右心室最常见（约占47%），其次为左心室（34%）、右心房（14%）和左心房（10%）。心脏穿透性损伤的病理改变取决于损伤的部位和裂口大小，及心包破损伤的程度。左心室的破裂伤引起的心包内出血和功能损害，显然比右心室的...
...据路透社报道，美国密歇根大学研究了961名处于乳腺癌一期和二期的病人的病历，其中包括485名左胸罹患乳腺癌的病人和476名右胸患病的病人。 研究结果表明，在乳腺癌被确诊的初期，这两组病人心脏动脉发生病变的可能性是相同的。但是经过12年的...
...预防外伤，注意安全。 对前期闭合伤患者出院后要定期随访。胸部闭合伤中，严重心肌挫伤在后期（1~2月内）少数病例可以出现心包积液，或心肌挫伤区形成室壁瘤或突然破裂造成心包填塞，甚至导致死亡，因此出院后必须定期随访，注意后期处理。...
...诊断 对严重胸部钝性创伤的病人，来急诊时即有严重呼吸困难和发绀，查体发现张力性气胸、气胸、纵隔气肿和下颈部气肿有重要意义，即使无气胸也是X线胸像上提示气管破裂的最敏感的征象。 最可靠的诊断气管破裂的方法是纤维支气管镜检查。所有临床上怀疑有...
...高血压往往使心脏的结构和功能发生改变。 由于血压长期升高，心脏的左心室泵血的阻力也上升，左心室长期处于超负荷状态，因代偿而逐渐肥厚、扩张，心肌耗氧增加，心肌重量增加，但无相应的供血增加。 同时，高血压损害冠状动脉血管，逐渐使冠状动脉发生...
...诊断 X线检查对心脏穿透伤的诊断帮助不大，但胸片能显示有无血胸、气胸、金属异物或其他脏器合并伤。超声心动图对心包填塞和心脏异物的诊断帮助较大，且能估计心包积血量。 鉴别 一、心脏闭合伤 1.症状 心肌挫伤者伤后感心前区或胸骨后疼痛伴心悸、...
...穿透性心脏损伤 二、钝性心脏损伤 三、大血管损伤 第八节 胸腹联合伤 一、穿透性胸腹联合伤 二、闭合性膈肌破裂 第二章 脓胸 第一节 急性脓胸 第二节 慢性脓胸 第三节 胸壁结核 第三章 食管疾病 第一节 食管癌及贲门癌 第二节 贲门失弛缓...
...穿透性心脏损伤 二、钝性心脏损伤 三、大血管损伤 第八节 胸腹联合伤 一、穿透性胸腹联合伤 二、闭合性膈肌破裂 第二章 脓胸 第一节 急性脓胸 第二节 慢性脓胸 第三节 胸壁结核 第三章 食管疾病 第一节 食管癌及贲门癌 第二节 贲门失弛缓...
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