...以下疾病,ITP的诊断可以成立。 1.新生儿同种免疫性血小板减少性紫癜 尽管本病可见于任何年龄,但是对于新生儿期出现的血小板减少应该注意排除母体ITP或者同种免疫性血小板减少性紫癜。 2.病毒感染相关的血小板减少性紫癜 本病可在急性病毒感染...
...%。其机制是诱导轻微的溶血反应,使吞噬细胞对抗体包被的血小板的破坏减少。缺点是对于Rh(D)(-)的患者无效,而且会发生轻微的异源性溶血,约3%患者出现头痛、恶心、寒战和发热。 8.利妥昔单抗(抗CD20单抗;美罗华) 用法为375mg/m...
...血小板减少性紫癜与白血病的区别 血液中正常血小板数量为30万/立方毫米,患病时可减少到4万~5万,当血小板数量降至2万时,患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等,危及生命。 血小板减少的典型症状表现为出血,在发病前期,皮肤会出现针扎...
...由于病因不同,症状出现的时间和严重程度各不相同。 1.同族免疫性血小板减少性紫癜 (1)出生后即发病:第一胎出生后即可发病,胎儿期很少发病。虽然胎儿血小板减少,但出生时无明显出血表现,而在出生后几分钟或几小时出现瘀点,与婴儿在分娩时受到...
...性紫癜。 疗效:邓世清报告67例,均为女性;年龄在18~55岁之间;病程6个月~3年。结果:有效(血小板计数>80×109/升,出血时间基本正常,骨髓象改善;症状明显减轻或消失,观察3个月以上无反复)56例;无效11例。总有效率为83.6%...
...衰竭。 根据临床溶血、贫血、血小板减少性紫癜、神经症状、肾脏病变等表现及实验室检查的特点,可予以诊断。 鉴别 须与下列疾病鉴别: ①特发性血小板减少性紫癜; ②特发性自身溶血性贫血; ③症状性溶血性贫血, ④Evens综合征(特发性血小板减少...
...(一)发病原因 能引起血小板减少的病原体如表1。 (二)发病机制 感染性血小板减少性紫癜的发病机制随病原体和感染的严重程度的不同而不同。总的来说,致病的可能机制有:①巨核细胞直接受损,产生血小板减少;②病原体直接破坏或消耗血小板,血小板...
...复发,故不作为首选药物。但仍可用于脾切除无效的病人。 ③丙种球蛋白。仅适用于难治性的慢性特发性血小板减少性紫癜和儿童急性特发性血小板减少性紫癜病人,对脾切除无效者,疗效较佳。使用剂量不一,多为400mg/kg静脉注射,连用5日。显效较快。多数...
...【常规治疗】 血小板减少性紫癜以出血为主,可按血证进行辨证治疗。主要病机为热、虚、瘀三种。治疗应以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主,同时应参以补益肝肾等法,以标本兼治。辨证要点: 首先辩虚实,本症应首先分虚实和火热的有无。 1、 热盛迫...
...凝血因子一般并不减少,蛋白C测定正常,FDP不增高或轻度增高,3P阴性,组织因子抗原轻度下降,治疗后1个月不明显升高,而其抑制物(TFPI)明显升高。但有时TTP和DIC的鉴别较困难(表1)。 2.Evans综合征 自身免疫性溶血性贫血伴免疫性...
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