...持续4~6h,副作用较小,常为首选药物。剂量依病人年龄及对药物的反应而定。开始治疗时应用小剂量,达到满意疗效后即应维持,最好在药物效应尚未消失前给予下一次药物,以免发生肌无力危象。用药期间要注意胆碱能副作用,以免过量出现胆碱能危象。一般用药...
...~25%。除个别病例外,绝大多数病例仅表现单纯眼外肌麻痹,如上睑下垂、复视等。上呼吸道感染、发热等可能为诱发因素。约有1/4病儿可自发缓解,但也常复发。 3.新生儿重症肌无力 新生儿表现喂食困难、哭声低弱、吸吮无力、动作减少等,常有患病母亲...
...重症肌无力的临床诊断主要依靠3条:①每日波动性;②病态疲劳性;③新斯的明试验阳性(此项由神经内科医生操作)。虽然重症肌无力是一种比较难诊断的疑难病症,但如果病人对这种疾病的临床表现有充分了解,会细心观察自己有无每日波动性,又会自己检查有无...
...肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。 胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%,由于...
...称为“痿病”,是一种发病率低但死亡率极高的肌肉性疾病,曾被称之为“不是癌症的癌症”。常见的疾病有重症肌无力、神经元性疾病(脊髓空洞症、侧索硬化症)、多性硬化症、肌营养不良症及进行性肌萎缩等等。临床表现为:复视、易跌、上楼困难、上睑下垂、...
...重症肌无力的首发症状多起于眼部,主要表现为上睑下垂,上睑退缩,眼外肌麻痹,瞳孔异常及辐辏和调节异常。另有一类单纯眼型重症肌无力症(ocular myasthenia gravis),长期有上述眼部症状、甚至两眼的眼外肌大部分麻痹,眼球完全...
...肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象之间的鉴别。三种危象可用以下方法鉴别:①腾喜龙试验。②阿托品试验。③肌电图检查。...
...1.肌无力危象:甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1mg V.D,日总量6mg。 2.胆碱能危象:立即停用抗胆碱酯酶药,阿托品0.5-2mg V.D或肌注15-30分钟可重复至毒蕈碱样症状减轻或消失.对抗烟碱样症状,解磷定400-...
...近年来发现,胸腺切除术等治疗手段对重症肌无力有显著疗效,但需要注意的是,在临床工作中会经常遇到因用药不当导致重症肌无力复发或加重的情况。一个患重症肌无力的儿童经过规范系统治疗后,肌无力缓解达7年。但一次用庆大霉素滴眼液治疗角膜炎后,...
...肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象之间的鉴别。三种危象可用以下方法鉴别:①腾喜龙试验。②阿托品试验。③肌电图检查。...
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