...肌无力性危象系由疾病发展和抗胆碱酯酶药物不足所引起。临床表现吞咽、咳嗽不能,呼吸窘迫、困难乃至停止的严重状况。体检可见瞳孔扩大,浑身出汗、腹胀、肠鸣音正常和新斯的明注射后症状好转等特点。 胆碱能性危象约占危象例数的1.0%~6.0%,由于...
...近年来发现,胸腺切除术等治疗手段对重症肌无力有显著疗效,但需要注意的是,在临床工作中会经常遇到因用药不当导致重症肌无力复发或加重的情况。一个患重症肌无力的儿童经过规范系统治疗后,肌无力缓解达7年。但一次用庆大霉素滴眼液治疗角膜炎后,...
...病者可因呼吸肌受累而致呼吸困难。为了便于观察和描述,可分为下列数种临床类型。 1.成人重症肌无力 (1)单纯眼肌型:表现为一侧或双侧,或左右交替出现上睑下垂,晨间眼裂较大,午后或傍晚时上睑下垂明显。也可有复视、斜视。晚期则眼球固定。部分病人可...
...1.肌无力危象:即新斯的明不足危象,常因感染、创伤、减量引起。呼吸肌麻痹、咳痰吞咽无力而危及生命。 2.胆碱能危象:即新期的明过量危象。除上述肌无力危象外尚有乙酰胆碱蓄积过多症状: ①毒蕈碱样:恶心、呕吐、、腹痛、瞳孔小、多汗、流涎、气管...
...肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象之间的鉴别。三种危象可用以下方法鉴别:①腾喜龙试验。②阿托品试验。③肌电图检查。...
...1.肌无力危象:甲基硫酸新斯的明1-2mg肌注或0.5-1mg V.D,日总量6mg。 2.胆碱能危象:立即停用抗胆碱酯酶药,阿托品0.5-2mg V.D或肌注15-30分钟可重复至毒蕈碱样症状减轻或消失.对抗烟碱样症状,解磷定400-...
...神经官能症”“或“癔病”。如有怀疑,应到神经科检查,通过疲劳试验与药物(新斯的明)试验可以确诊。全身型重症肌无力可以发生危象,出现呼吸瘫痪,危及生命,切切不可大意。重症肌无力危象常为继发感染所激发,此类病人要特别注意预防呼吸道感染,不到容易...
...消瘦和易疲劳,行动缓慢。肌肉在活动后即感到疲劳,但如继续进行收缩则肌力反而可暂时改善;偶见眼外肌和延髓支配肌肉受累;约1/2病例有四肢感觉异常、口腔干燥、阳萎;阳碱酯酶抑制剂对治疗无效。腱反射减弱但无肌萎缩现象。而重症肌无力40岁以下女性多见...
...1、重症肌无力对性功能和性欲的影响 由于肌肉软弱无力、容易疲劳、情绪悲观低落等原因,重症肌无力病人的性功能通常存在不同程度的障碍。同时治疗疾病所应用的免疫抑制类药物都会严重损伤性腺,从而导致一系列性功能方面的障碍。 2、性生活对重症肌无力...
...山西太原年届六旬的吴老汉因患重症肌无力,浑身像散了架。不但没有举手投足的劲儿,甚至连牙齿咬合都非常困难。经过第四军医大学唐都医院神经内科一段时间的治疗后,现在他不仅能单独行走,生活自理,而且牙齿可以啃动干饼子。 重症肌无力是一种神经系统...
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