...用于全身型重症肌无力,每次服用量5~10mg,3次/d。应用上述药物至病情稳定缓解后,可酌情减量或完全停用。 此外,可用0.5%及1%溴化双斯的明作为点眼用,为治疗本病上睑下垂的首选药物。为了增加抗胆碱酯酶药物的效果或减少抗胆碱酯酶药物的用量...
...(一)治疗 1.新生儿重症肌无力 治疗主要采用血浆交换及抗胆碱酯酶药,可加快新生儿肌无力痊愈,临床表现通常2周左右消失。 2.先天性肌无力综合征 抗胆碱酯酶药对面肌和全身骨骼肌无力疗效好,眼肌无力疗效欠佳。曾有危象发作的MG患儿,一旦发热...
...重症肌无力容易与以下疾病混淆: 1、伴有口咽、肢体肌无力的疾病:如肌营养不良、肌萎缩侧索硬化、神经症或甲亢引起的肌无力、其他原因引起的眼肌麻痹。眼肌痉挛偶见伴有轻度眼肌无力,但其眼睑闭合力弱涉及上、下眼睑。这些疾病根据病史、神经系统检查、...
...重症肌无力、肌无力危象应与Eaton-Lambert综合征、甲状腺功能异常引起的肌病、假性眼肌麻痹、进行性眼外肌麻痹、胆碱能性危象相鉴别。 1.Eaton-Lambert综合征 又称类重症肌无力或伴支气管肺癌的肌无力综合征。是另一种神经-...
...近年来发现,胸腺切除术等治疗手段对重症肌无力有显著疗效,但需要注意的是,在临床工作中会经常遇到因用药不当导致重症肌无力复发或加重的情况。一个患重症肌无力的儿童经过规范系统治疗后,肌无力缓解达7年。但一次用庆大霉素滴眼液治疗角膜炎后,...
...肌无力的共同特点外,病者瞳孔缩小,浑身出汗,肌肉跳动,肠鸣音亢进,肌注新斯的明后症状加重等特征。 3.反拗性危象是由感染、中毒和电解质紊乱所引起,应用抗胆碱酯酶药物后可暂时减轻,继之又加重的临界状态。 重症肌无力可伴有其他疾病,如胸腺瘤、其次...
...(一)发病原因 1.新生儿重症肌无力 MG母亲血清中AchR-Ab通过血-胎盘屏障进入胎儿血液循环,NMJ突触后膜AchR功能发生障碍,导致新生儿肌无力。 2.先天性肌无力综合征 遗传和环境因素在本病发病中起一定作用。 3.先天性终板...
...病者可因呼吸肌受累而致呼吸困难。为了便于观察和描述,可分为下列数种临床类型。 1.成人重症肌无力 (1)单纯眼肌型:表现为一侧或双侧,或左右交替出现上睑下垂,晨间眼裂较大,午后或傍晚时上睑下垂明显。也可有复视、斜视。晚期则眼球固定。部分病人可...
...(一)发病原因 重症肌无力的病因至今尚不完全明确,综合国内外文献,以往认为与乙酰胆碱的合成或胆碱酯酶代谢过程紊乱及某些抗生素的毒性作用有关,近年来由于免疫学方面的研究进展,认为本病属于自身免疫性疾病。 (二)发病机制 1.代谢紊乱学说 ...
...治疗 患重症肌无力的患者一般不宜妊娠。如已妊娠,重症者在内科治疗的同时,应考虑终止妊娠,轻症者可继续妊娠,但应加强产前监护及早期治疗。 1.抗胆碱酯酶药物 降低胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解作用,促使神经末梢乙酰胆碱释放及使其持续较长期的作用。...
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