...尿中溶质的浓度。等渗尿的渗透压为250~400mOsm/L。 2.钠 代谢障碍 慢性肾功能衰竭时,由于大量肾单位被破坏,因此残存肾单位维持钠平衡的功能大为降低,如图14-4所示。 图14-4 慢性肾功能衰竭时肾脏滤过钠的排出分数与肾小球滤过率关系 无论在高盐或 低盐饮食 条件下,随着GFR的下降,肾脏滤过钠的排出分数(fractional exeretion...
...反映尿中溶质的浓度。等渗尿的渗透压为250~400mOsm/L。 2.钠代谢障碍慢性肾功能衰竭时,由于大量肾单位被破坏,因此残存肾单位维持钠平衡的功能大为降低,如图14-4所示。 图14-4 慢性肾功能衰竭时肾脏滤过钠的排出分数与肾小球滤过率关系 无论在高盐或低盐饮食条件下,随着GFR的下降,肾脏滤过钠的排出分数(fractional exeretion o...
心力衰竭 时水、电解质平衡紊乱主要表现为钠、 水潴留 。钠、水潴留的机制在于:①肾小球滤过率减少;前文已经提到,心输出量减少时,各器官中以肾脏血液量的减少最为显着,而 右心衰竭 引起的肾淤血,也可使肾脏血流量减少。肾血流量的减少即可使肾小球滤过率减少;②肾小管重呼收功能加强:心输出量减少以及通过窦弓反射使肾小血管收缩以致肾血流量减少时,可通过肾素-血管 紧张...
原发性酸碱平衡失调有 代谢性酸中毒 、 代谢性碱中毒 、 呼吸性酸中毒 和 呼吸性碱中毒 四种。不论发生哪种酸碱平衡失调,机体都有继发性代偿反应,减轻酸碱紊乱,pH值恢复至正常范围,以维持内环境的稳定。根据代偿程度,酸碱平衡失调可分为未代偿(早期或代偿反应未起作用)、部分代偿(pH值未能恢复正常)、代偿和过度代偿。但是,很少发生完全代偿。此外, 还有两种或两...
....0以下是酸性。强酸的pH值很低(接近1.0),而强碱的pH值很高(接近14)。血液一般略带碱性,pH值的范围为7.35~7.45。血液的 酸碱平衡 被精确地控制,因为只要很小偏离正常范围都会对很多器官产生严重影响。 身体有三种机制控制血液酸碱平衡。第一,过量的酸由 肾脏 主要以氨的形式排出。肾具有一定的改变酸、碱排出量的能力,但一般需要几天的时间。 第二,...
原发性酸碱平衡失调有 代谢性酸中毒 、 代谢性碱中毒 、 呼吸性酸中毒 和 呼吸性碱中毒 四种。不论发生哪种酸碱平衡失调,机体都有继发性代偿反应,减轻酸碱紊乱,pH值恢复至正常范围,以维持内环境的稳定。根据代偿程度,酸碱平衡失调可分为未代偿(早期或代偿反应未起作用)、部分代偿(pH值未能恢复正常)、代偿和过度代偿。但是,很少发生完全代偿。此外, 还有两种或两...
第一节 水与电解质平衡 水和电解质是维持生命的基本物质的组成部分。 人体进行新陈代谢的过程实质上是一系列复杂的、相互关联的生物物理和生物化学反应的过程,而且主要是在细胞内进行的。这些反应过程都离不开水。体内水的容量和分布以及溶解于水中的电解质浓度都由人体的调节功能加以控制,使细胞内和细胞外体液的容量、电解质浓度、渗透压等能够经常维持在一定的范围内。这就是水与...
机体发生 酸碱平衡 障碍时,调控机制将发挥其功能以进行 代偿 ,这在前文已述及。由于急性呼吸性酸、 碱中毒 更易失代偿,故在 呼吸 性酸、碱中毒中特别指出了其原发变动与继发变动的数量关系,并以实测数据找出关系式加以表达。 代谢 性酸、碱中毒其原发变动与继发变动同样具有数量关系,其实测数据间的关系式也基本确立。并且其代偿反应有一定限度,现将其归纳如下表: 原发...
一、pH值 血液pH值易于测定,是酸碱平衡障碍的一个很有用的指标。它反映体液中的氢离子浓度[H+],其值是以[H+]的负对数表示。婴幼儿低于儿童,儿童低于成人。例如新生儿血浆pH值为7.3~7.35,就处于成人pH值7.35~7.45的下限以下。这是因为年龄越小血浆二氧化碳分压越高,乃属正常生理范围。正常成人动脉血液pH值比静脉血液者高约0.02~0.1,组...
原发性酸碱平衡失调有 代谢性酸中毒 、 代谢性碱中毒 、 呼吸性酸中毒 和 呼吸性碱中毒 四种。不论发生哪种酸碱平衡失调,机体都有继发性代偿反应,减轻酸碱紊乱,pH值恢复至正常范围,以维持内环境的稳定。根据代偿程度,酸碱平衡失调可分为未代偿(早期或代偿反应未起作用)、部分代偿(pH值未能恢复正常)、代偿和过度代偿。但是,很少发生完全代偿。此外, 还有两种或两...
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