...数此型患者也可逐渐发展为终末期 肾衰竭 。蛋白尿绝大部分为无选择性，但早期可有高度或中度选择性。血清C3浓度正常，IgG水平下降。常有近端肾小管功能受损表现。上呼吸道感染或过敏可使上述症状加重。 本病不同病理类型的临床表现略有差异，典型FSGS并有肾小球肥大者，尿蛋白量较少;细胞型FSGS常有大量蛋白尿(>10g/d)，并易发生肾功能不全。有报道60%细胞型...
...体重的0.4%～0.5%，故肾脏是体内血流量最丰富的器官，大量药物及其代谢产物随血流到肾脏，易对肾脏产生直接毒性作用。 2.药物与肾小球、肾小管的广泛接触 药物通过对肾小球毛细血管内皮细胞及肾小管上皮细胞表面的广泛接触，产生毒性损害的机会增加。 3.肾脏需氧量 肾组织代谢活性高，需有充分的血流和氧供应，耗氧量亦大。当缺血、缺氧时，肾脏对药物的敏感性增加，易产...
...性肾小球硬化 (FSGS)是儿童和成人 肾病综合征 (NS)常见的原发性肾小球疾病。其组织病理学特征是肾小球节段性瘢痕，伴或不伴肾小球毛细血管内泡沫细胞形成和粘连。局灶性是指只有部分肾小球被累及(受累肾小球<50%);节段性是指肾小球的部分小叶被累及;球性 硬化 是指整个肾小球阶段性的 玻璃 样变化或瘢痕形成。病理特点多伴有肾小管萎缩病变， 肾间质纤维化 .
免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病 (nephropathy due to poisoning of immunosuppressive drug and anticancer drug)是指因应用免疫抑制剂和抗癌药而引起肾小球、肾小管和间质的病变以及膀胱损害。 ?
主要是慎重使用各类易引发本病的相关药物，对有过敏性疾病者应积极对症治疗，预防引起间质肾炎的发生。
...肿大牵拉肾包膜所致；在炎症细胞浸润的间质性肾炎中，放射性 枸橼 酸镓显像常为阳性。尤其在疾病的早期阶段，这个检查显得更有意义。因其在 急性肾小管坏死 时阳性率很低，这一点与AIN鉴别很有价值。B超检查常发现肾锥体肿大，提示 肾间质水肿 。根据以上特点，同时排除肾前性和肾后性的因素，诊断基本可确立。急性过敏性间质性肾炎的临床诊断标准至今尚未统一。较为公认的有：...
诊断 诊断主要根据上述临床表现即确定有 尿路感染 或全身性感染，如有 寒战 、 高热 、血白细胞增高、核左移等全身感染性症状，以及肾小管性 蛋白尿 、镜下 血尿 、 白细胞尿 、 管型尿 、尿比重和尿渗透压明显下降等 肾损害 的表现，严重者突然发生 急性肾衰竭 综合征。实验室检查支持上尿路感染，B超、KUB、IVP检查肾脏无形态学变化，肾活检肾间质可见局灶性...
...胞增多，对本病诊断有较大帮助。 本病常发生 急性肾功能衰竭 ，其20%～50%的病例为 少尿 型或 无尿 型。许多病例，尿检查结果与 急性肾小管坏死 （ATN）相似。肾功能衰竭程度各不相同，其中超过30%的患者需要接受透析治疗。 在多数所报道的早期药物性ATIN病例，急性 肾损害 与急性过敏反应临床表现之间的相关性可提示本病诊断。多中心前瞻性研究评价了速发 ...
...局部感染控制以后肾脏病变得到缓解。以 急性肾盂肾炎 为病因的ATIN，治疗应选用血浓度较高的抗生素。在病变进展为慢性间质性肾炎、间质纤维化、小管萎缩和残余肾时，病情已进入 慢性肾功能衰竭 期，此时以对症治疗为主，并应积极预防和治疗反复发作的感染。 1.病因治疗 各种感染性疾病所致的急性间质性肾炎，均宜积极治疗原发病。间质性肾炎常因原发病的好转而好转、加重而加...
西医治疗 1.去除病因 立即停用引起变态反应和对肾脏有毒性的药物，避免再次使用同类药物。部分病人停用可疑药物后，肾功能在几天内可以恢复。 2.营养及支持治疗 急性过敏性 间质性肾炎 可导致 急性肾衰竭 ，而急性 肾衰竭 常伴有蛋白质的高分解代谢状态，加上食入量的限制，往往可导致 营养不良 。虽然部分病人没有显示出明显的负氮平衡，但大多数病人都有不同程度的净蛋
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