昏迷 是 意识障碍 最为严重的阶段，为高级神经活动的高度抑制。按其程度可分为： ⑴ 浅昏迷：意识大部分丧失，对周围事物及声光刺激均无反应，但对强烈的刺激有反应，病人各种反射存在，有 大小便失禁 。 ⑵ 深昏迷 ：意识全部丧失，对外界各种刺激均无反应，各种反射消失，全身肌肉松驰。
突然 昏迷 神志不清 、口吐涎沫或发出异常鸣叫声、 面色苍白 、 牙关紧闭 、两目上视、手足 抽搐 。 昏迷：是指 神志模糊 ，不省人事，甚则 昏睡 不醒，呼之不应的一种临床症状。病属危候。 昏迷症鉴别诊断 兼有症 舌脉 病证诊断 壮热或身热夜甚、烦躁谵语、或昏愦不语、肢厥 舌蹇、脉细数 温病热陷心包证 日晡 潮热 、腹部硬满而痛、拒按、口渴喜饮 舌苔黄 燥...
一、轻度 昏迷 也称 浅昏迷 或半昏迷。病者随意运动丧失，对周围事物以及声、光等刺激全无反应，但强烈的疼痛刺激(如压迫眶上神经)可见病者有痛苦表情、 呻吟 和下肢的防御反射。吞 咽反射 、 咳嗽反射 、角膜反射以及瞳孔对光反射仍然存在。呼吸、脉搏、血压一般无明显改变。 大小便潴留 或失禁。有些病者伴有 谵妄 和躁动。 二、中度昏迷 对周围事物及各种刺激均无反...
1.许多不同的行为状态可以表现出类似于 昏迷 或与昏迷相混淆，而且，开初是昏迷的病人在长短不一的时间后可逐渐发展为这些状态中的某一种。一旦病人出现睡眠-觉醒周期，真正的昏迷就不再存在。这些状态与真性昏迷的鉴别，对使用恰当的治疗及判定预后是重要的。 (1)闭锁综合征：闭锁综合征(locked–in syndrome)又称失传出状态(deafferented s...
失钠性昏迷 ：胃肠紊乱、手术、 感染 等所致的钠丧失，可促发如同 原发性肾上腺皮质功能减退症 中的危象。此型危象 昏迷 的 周围循环衰竭 特别显著。值得注意的是本病患者在开始应用 皮质 激素的最初数天内，可发生钠的 排泄 增多，可能是由于 肾小球滤过率 原来甚低，经治疗后被提高之故。有报告在用 皮质素 治疗后不到1周，患者进入昏迷状态，并伴有显著的钠负平衡。...
应与其他原因引起的 昏迷 相鉴别。 糖尿病 昏迷鉴别诊断表: 酮症酸中毒 低血糖 昏迷高渗性昏迷 乳酸性酸中毒 病史多发生于青少年、较多有 糖尿 病史，常有感染、胰岛素治疗中断等病史有糖尿病史，有注射胰岛素、口服降血糖药、进食过少，体力过度等病史多发生于老年，常无糖尿病史，常有感染、 呕吐 、 腹泻 等病史常有肝、肾功能不全， 低血容量休克 、 心力衰竭 ，...
低温性昏迷 ：部分病人在冬季即感到 神志模糊 ，当暴露于寒冷时，可诱发 昏迷 ，或使已发生的昏迷更加延长。此类危象常发生于冬季，起病缓慢，逐渐进入昏迷， 体温 很低，用普通 体温计 测温不升，须用实验室所用 温度计 测量肛温，才知其 低温 程度，可低达近30℃。 低温性昏迷的原因 (一)发病原因 腺垂体 功能减退症乃腺垂体受损后引起多种或单一的腺垂体 激素 ...
本病应与 肺结核 、 何杰金病 等鉴别。
(一) 低血糖性昏迷 其原因可能是自发性的，即由于进食过少或不进食，特别是在有感染时易于发生;或是胰岛素所诱发的(作胰岛素耐量试验或使用胰岛素治疗 食欲不振 )，或因高糖饮食或注射大量 葡萄 糖后，引起内源性胰岛素分泌而致 低血糖 。本病患者由于氢 皮质素不足 ，肝糖元贮存减少，生长激素减少，对胰岛素的敏感性增加，加之甲状腺功能不足，肠道对 葡萄 糖的吸收减...
据500例初诊为原因不明的昏迷病人而后确诊的统计，其中326例为 中毒 性或 代谢 性 脑病 ，占65%； 中枢神经系统 病变166例，占33%； 精神病 8例，占2%。可见 内科 疾病 引起的 意识障碍 或 昏迷 占2/3左右。 根据临床有无 锥体束 征， 脑干 反射 正常与否以及 头颅CT检查 所见可以把意识障碍或昏迷病人分成下述三组。 一、脑干反射正常...
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