沉脉须与近似脉 伏脉 相区别，沉脉与伏脉都位于皮下深部，需重按触及，但沉脉部位近于筋骨，在肌肉中部，跳动均匀，而伏脉必须推筋着骨始得。沉脉与 浮脉 为相反的脉象。临床上沉脉常同数、迟、滑、弦、虚、缓等脉兼见。
（《素问·调经论》） 黄帝问曰∶余闻刺法言∶有余泻之，不足补之。何谓有余？何谓不足？岐伯对曰∶有余有五，不足亦有五，帝欲何问？帝曰∶愿尽闻之。岐伯曰∶神有余有不足，气有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，志有余有不足，凡此十者，其气不等也。 （神属心，气属肺，血属肝，形属脾，志属肾，各有虚实，故其气不等。） 帝曰∶人有精气津液，四肢九窍五脏十六部，三百六十...
小序 病有不尽凭于脉者，然凭脉以断者，十居其九，乃取其宜忌者而标示焉，使不啻影之随形，以戒世之侥幸于万一，遗师其咎者也。 脉之主病，有宜不宜；阴阳顺逆，吉凶可知。 有是病则有是脉，与病相宜则顺，不相宜则逆。逆之与顺，何从区别，是又在阴阳耳。如表病见表脉，里病见里脉，实病见 实脉 ，虚病见 虚脉 ，阳病见阳脉，阴病见阴脉之类，皆顺而相宜者也。反此则逆。逆顺一分...
...发乎。（张璐曰∶脉显阴象而沉者，则按久愈微。若阳气郁伏，不能浮应卫气于外，脉反伏匿而沉者，则按久不衰。阴阳寒热之机，在乎纤微之辨。 伤寒 以尺寸俱沉，为少阴受病。故于 沉脉 之中，辨别阴阳为第一关捩。林之翰曰∶沉脉须知主表。如寒闭腠理，卫气不通，经气涩滞，脉不见浮而沉；气郁脉闭；下手便见，而脉亦沉；真阴久虚，真阳衰惫，外邪乘虚直入，而脉亦沉；是沉仍属表症。）
（《素问·调经论》） 黄帝问曰∶余闻刺法言∶有余泻之，不足补之。何谓有余？何谓不足？岐伯对曰∶有余有五，不足亦有五，帝欲何问？帝曰∶愿尽闻之。岐伯曰∶神有余有不足，气有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，志有余有不足，凡此十者，其气不等也。 （神属心，气属肺，血属肝，形属脾，志属肾，各有虚实，故其气不等。） 帝曰∶人有精气津液，四肢九窍五脏十六部，三百六十...
小序 病有不尽凭于脉者，然凭脉以断者，十居其九，乃取其宜忌者而标示焉，使不啻影之随形，以戒世之侥幸于万一，遗师其咎者也。 脉之主病，有宜不宜；阴阳顺逆，吉凶可知。 有是病则有是脉，与病相宜则顺，不相宜则逆。逆之与顺，何从区别，是又在阴阳耳。如表病见表脉，里病见里脉，实病见 实脉 ，虚病见 虚脉 ，阳病见阳脉，阴病见阴脉之类，皆顺而相宜者也。反此则逆。逆顺一分...
（《素问·调经论》） 黄帝问曰∶余闻刺法言∶有余泻之，不足补之。何谓有余？何谓不足？岐伯对曰∶有余有五，不足亦有五，帝欲何问？帝曰∶愿尽闻之。岐伯曰∶神有余有不足，气有余有不足，血有余有不足，形有余有不足，志有余有不足，凡此十者，其气不等也。 （神属心，气属肺，血属肝，形属脾，志属肾，各有虚实，故其气不等。） 帝曰∶人有精气津液，四肢九窍五脏十六部，三百六十...
辨寒热以迟数二脉为本．此一定之法．如热症见 数脉 ．按之不鼓．觉滑利而虚．乃 虚火 游行于外．非真热乃假热．当作元气不足治．若诊而实．方为真热．寒症见 迟脉 ．诊之鼓击．涩滞而实．是 实火 伏匿于内．非真寒．乃假寒．当作邪气有余治．若诊而寒．方为真寒．真假不差．投药方效．
沉脉是脉象之一。脉位低沉，轻取不应指，重按始得的脉象。《脉经》：“沉脉举之不足，按之有余。”
沉脉主里证。因病邪郁于里，气血内困，则脉沉而有力，为里实证;若脏腑虚弱，气血不充，脉气鼓动 乏力 ，则脉沉而 无力 ，为里虚证。
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