诊断 间歇性肉眼 血尿 伴长条状血块;影像学检查发现输尿管充盈缺损;尿脱落细胞检查阳性或病理证实为肿瘤即可诊断。 鉴别 1.输尿管阴性结石 多见于40岁以下青壮年,以绞痛为特点。肉眼血尿少见,多数为镜下血尿,常与绞痛并存。输尿管阴性结石可以引起结石部位以上 尿路梗阻 ,造影发现输尿管内有负影。如用造影剂后仍不能确诊,可作输尿管充气作双重对比造影。此时阴性结石...
肾脏是大多数泌尿系统结石的原发部位,结石位于肾盏或肾盂中, 输尿管结石 多由肾脏移行而来,肾和输尿管结石单侧为多,双侧同时发生者约占10%。 一、临床表现 主要症状是疼痛和 血尿 ,极少数病人可长期无自觉症状,待出现 肾积水 或感染时才被发现。 (一)疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水,多为患侧 腰部钝痛 或隐...
诊断 Wall和Wachter从解剖学角度提出输尿管瓣膜的特征,并以此作为诊断的依据: 1.输尿管黏膜有横行皱褶,内含平滑肌纤维束。 2.瓣膜以上的 输尿管扩张 ,以下则正常。 3.无其他机械性或功能性梗阻因素存在。 一般外科常规检查、静脉尿路造影、CT检查、膀胱镜检查及逆插造影、排尿期膀胱尿路造影对诊断有帮助,但大多数病人是在手术探查中明确诊断的。 鉴别 ...
输尿管结石 和的症状基本相似。结石的大小与梗阻、 血尿 和疼痛程度不一定成正比。在输尿管中、上段部位的结石嵌顿堵塞或结石在下移过程中,常引起典型的患侧肾绞痛和镜下血尿。疼痛可向大腿内侧、睾丸或阴唇放射。常伴有 恶心 、 呕吐 ,有时血尿为肉眼可见。输尿管膀胱壁间段最为狭小,结石容易停留。由于输尿管下段的肌肉和膀胱三角区相连,并且直接附着于后尿道,故常伴发 尿...
1.明显的绞痛、沿输尿管方向放射、伴 恶心 、 呕吐 或 膀胱刺激症 。 2.泌尿系X线平片:在输尿管的途径上显出结石影。 3.尿路造影:在输尿管内显出结石影。 4.尿常规检查:有红细胞出现。 5.超声检查:在输尿管行程上显出结石。
肾脏是大多数泌尿系统结石的原发部位,结石位于肾盏或肾盂中, 输尿管结石 多由肾脏移行而来,肾和输尿管结石单侧为多,双侧同时发生者约占10%。 一、临床表现 主要症状是疼痛和 血尿 ,极少数病人可长期无自觉症状,待出现 肾积水 或感染时才被发现。 (一)疼痛:大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石,在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水,多为患侧 腰部钝痛 或隐...
1.疼痛:(1)绞痛:多为间歇性的,其特点是沿同侧输尿管方向放射至下腹、会阴、外生殖器或大腿内侧。 (2) 钝痛 :是输尿管被梗阻后产生 肾积水 、肾包膜受牵拉而引起。 2. 血尿 :轻者镜下血尿、重者肉眼血尿。 3.其他:(1) 恶心 、 呕吐 、吐后无疼痛缓解的感觉;(2)结石位于输尿管下段,产生 膀胱刺激症 状;(3)并 尿路感染 时发生 寒战 、 发...
1. 下腔静脉后输尿管 亦可引起上段输尿管梗阻而表现输尿管和 肾盂积水 。但其梗阻原因是腔静脉压迫输尿管,而非输尿管本身病变。IVU检查显示肾盂及上段 输尿管扩张 积水,输尿管呈“S”形,并向中线移位。如果IVU结果不满意,逆行造影有助明确诊断。 2. 输尿管结石 肾盂输尿管连接处的结石也可引起 肾积水 ,需与盂管交界处狭窄鉴别。输尿管结石多有阵发性绞痛和 ...
输尿管结石 绝大多数来源于肾脏,包括或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。 输尿管结石常见并发症是梗阻和感染,前者可引起 肾积水 ,出现上腹部或腰部肿块;后者则表现为 尿路感染 症状。
泌尿系结石 (Urinarycalculus)可位于尿路的任何部位,主要由 磷酸钙 ,草酸钙和 尿酸盐 等组成。95%以上的 结石 密度较高,能在平片上显影、称为阳性结石。极少数尿酸盐为主的结石密度低,在平片上不能显影,称为阴性结石。 泌尿系结石的 临床表现 主要有 肾绞痛 、 血尿 和 尿路梗阻 引起的 继发感染 。平片可显示尿路的解剖部位处有结石影, 尿...
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