输尿管切开取石术 输尿管结石 ,应用 中西医 结合治疗(如服 排石 汤、针刺 疗法 和 膀胱镜 插管 超声 碎石或套篮等,或在有条件的地方进行体外震荡波碎石术)多数可得到治愈。只在上述治疗无效时,为了保护 肾功能 ,制止 感染 以及缓解反复发作的 绞痛 ,才考虑采用开放切开取石术。 适应症 1.输尿管结石直径大于1cm,或表面不规则,呈多角形者。 2.尿路狭...
输尿管脱垂 (ureterocele)属 先天性发育异常 ,是由于 输尿管口 先天性狭窄或功能性挛缩及 输尿管 壁发育不全,以致输尿管下端各层形成一膨出突入 膀胱 之内。故膨出的外层为膀胱 黏膜 ,内层为输尿管黏膜,两者之间是薄的输尿管 肌层 。本症常因 尿路梗阻 并发 泌尿系感染 ,膨出内可并发 结石 。 小儿输尿管脱垂的病因 (一)发病原因 胚胎发生 上...
输尿管 Ureter 教学要点: 掌握输尿管的分部、各部的位置和三个狭窄部的位置。 教学内容: 为细长的肌性管道,长约25~30cm,起于 肾盂 下端,止于 膀胱 ,输尿管按行程为三段。 腹段:起自肾盂下端,经 腰大肌 前面,腹后 壁腹膜 后方下行,在 小骨盆 入口处,左侧跨过 髂总动脉 ,右侧跨过 髂外动脉 进入 盆腔 。 盆段:从小 骨盆 入口至 膀胱底...
输尿管 长约25-30cm,上接 肾盂 ,在 腰大肌 前方 腰椎 横突两侧下行至 盆腔 ,先在 骶髂关节 内侧下行,后转向外下在盆腔边缘内1-2cm与其相平行下行,最后向内下在 坐骨棘 水平距中线约2cm处进入 膀胱 。输尿管有三处 生理 狭窄,即与肾盂连接处、越过 骨盆 边缘处和进入膀胱处。正常输尿管表现为边缘光滑的带状影,形态自然,透视下可见其 蠕动 ,...
炎症性腹主动脉瘤 “三联征”之一,由于 炎症 及肿块的影响,导致 输尿管 向心性偏移。 输尿管向心偏移的原因 主要是 炎症反应 。 输尿管向心偏移的诊断 影像学 检查即可诊断。 输尿管向心偏移的鉴别诊断 输尿管向心偏移 的鉴别诊断: 输尿管向心偏移有时需与 原发性 腹膜后 纤维化 相鉴别: 炎症性腹主动脉瘤 的纤维化增厚多位于 动脉瘤 的前面和侧面,后面常无...
膀胱输尿管反流 (VUR)是指排尿时尿液从膀胱反流至 输尿管 和 肾盂 。 反流性肾病 (RN)是由于VUR和 肾内反流 (IRR)伴反复尿路感染,导致肾脏形成瘢痕, 萎缩 、 肾功能异常 的 综合征 。如不及时治疗和纠正可发展到 慢性肾衰 竭。VUR不仅发生在小儿,而且在反复UTI基础上持续到成年,导致肾功能损害。大量资料表明RN是终末期肾病的重要原因之一...
尿路结石 是最常见的 泌尿外科疾病 之一。男性多于女性,约3∶1。近30多年来,我国上尿路(肾、 输尿管 ) 结石 发病率 明显提高。 肾及输尿管结石的病因 结石 形成机制尚未完全阐明,多认为与 代谢 以及 感染 因素有关。 肾及输尿管结石的症状 主要 症状 是 疼痛 和 血尿 ,极少数病人可长期无自觉症状。 (一)疼痛:大部分患者出现 腰痛 或 腹部疼 痛...
输尿管 外伤 多发生在 盆腔 或 腹部 手术期间,如 子宫切除术 、 结肠切除术 或输尿管镜检术(用光 纤维 管检查输尿管)。通常出现 尿量 减少或尿从 伤口 漏出才发现这种损伤。 症状 一般无特异性,可有疼痛和 发热 。 其他输尿管外伤的原因包括 贯通伤 ,常常是枪伤。冲撞躯体引起的 输尿管损伤 少见。罕见情况,使躯干后弯的 钝器伤 可使输尿管上部与 肾脏...
输尿管间脊肥大 是 膀胱颈挛缩 的 临床表现 之一 输尿管间脊肥大的原因 多认为与 慢性炎症 有关, 病理 表现 颈部 粘膜下层 平滑肌 为 纤维结缔组织 所代替, 膀胱颈 变苍白僵硬且固定,颈口变狭窄。出现 膀胱颈梗阻 的表现,即长时间的 排尿困难 。女性又称“ 女性前列腺病 ”,以中老年妇女多见。男性 膀胱颈挛缩 可与 前列腺增生症 同时发生。因此 前列...
输尿管 位于 腹膜后间隙 ,位置隐蔽,一般由 外伤 直接引起 输尿管损伤 颇不容易,但可因利器刺伤或枪弹 贯通伤 引起。单纯输尿管损伤极为少见,即有也多合并其他脏器损伤。 妇科 手术特别是 宫外孕 破裂、剖宫产等急诊手术或妇科 肿瘤 根治术中,输尿管被钳夹或误扎等医源性损伤最为常见。此外 外科 盆腔 内 结肠 手术、输尿管本身的手术及 内窥镜 检查也易引起损...
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