...氨甲喋呤(methotrexate，mtx)主要是用于输卵管妊娠未破裂型，输卵管浆膜完整，无活动性出血，输卵管妊娠产物处直径<3～4cm，腹腔中血液<100ml，β-hcg<3000miu/ml，生命体征稳定、年轻、要求生育者。 用药方法...
...受精卵在子宫内膜以外的部位植入和发育生长，称异位妊娠（ectopic pregnancy），可发生于输卵管、卵巢、子宫颈、腹腔等处，最常见的是输卵管妊娠（tubal pregnancy）。导致输卵管妊娠的原因有3方面：①由于输卵管本身的...
...前列腺素增加与输卵管逆蠕动有关。 7.辅助生育技术 辅助生育技术如体外受精胚胎移植后发生的异位妊娠中，一些是卵巢妊娠。 (二)发病机制 1878年Spiegelberg在卵巢妊娠的病理诊断上定了4条原则，即 1.患侧输卵管必须是完好的。 2....
...□ 宋阳 广州中医药大学 邓高丕教授是广州中医药大学第一附属医院妇科教授，主任中医师，博士生导师，从事中西医结合妇科临床、科研和教学工作20余年，对妇科疾病尤其在输卵管妊娠的辨病辨证诊断与治疗方面经验丰富，多有发挥。他认为现今的教科书及...
...妊娠试验阳性。 4.血清HCG≥6251U/L，但每48小时定量测定非成倍增长，而是低于此值。 5.B超：宫内未见妊娠囊、宫旁有一低回声区。 6.后穹窿穿刺抽出不凝血，提示输卵管妊娠破裂。...
...诊断 根据病史、症状及妇科检查，一般诊断无多大困难，对不能确诊者可采用上述辅助检查方法以协助诊断。 肌瘤常易与下列疾病混淆，应予以鉴别： 1.子宫腺肌病及腺肌瘤 两者都可使子宫增大，但子宫腺肌病时子宫常呈均匀性增大，腺肌瘤则表现为子宫有...
...输卵管妊娠破裂如能及时诊断，无论手术治疗或中药治疗效果均良好。间质部妊娠破裂如能及时诊断、抢救，效果亦好。目前几乎无死亡者。 异位妊娠后生育能力：异位妊娠患者大多迫切要求了解以后的生育能力问题。由于器质性或功能变所致的异位妊娠患者，以后...
...鉴别： 1.卵巢癌 卵巢癌多呈球形或分叶状，无阴道流液现象。而输卵管则常呈腊肠形或椭圆形，甚少巨大者。除腹腔镜检查以外，一般检查在术前极难与卵巢癌区别。输卵管癌的临床表现与卵巢癌很相似，所不同的是卵巢癌患者在确诊时多为晚期，而输卵管癌者明确...
...诊断：输卵管管腔的诊断主要通过经X线的子宫输卵管造影检查，近端输卵管粘连主要表现为管腔的狭窄，管壁的毛糙。输卵管远端的粘连主要表现为壶腹部或者伞端的增粗扩张，远端的迂曲，延迟片有输卵管残留影等。 输卵管周围的粘连需要进入腹腔才能确诊可以做...
...根据八纳辨证，输卵管妊娠属于血郁小腹，痛则不通的实症，因此应以活血祛瘀止痛为治疗的原则，结合病人寒、热、虚、实辨证加减并结合临床分型(型、稳定型、包块型)用药。 (一)休克型：内出血多。休克阶段，要注意虚、实两方面，同时兼顾患者体质的寒热...
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