生在肛门齿线之外,如皮瓣状,渐渐增大,质地较硬,外表光滑,多不疼痛,无出血,只有异物感,或因感染肿胀始感疼痛,肿消后如旧。皮瓣生于肛门前后正中部的,往往伴有 肛裂 ;皮瓣生于肛门左中、右前、右后部的,往往伴有 内痔 ;皮瓣作环状或花冠状的,多见于经产妇。
外痔 生在肛门齿线之外,如皮瓣状,渐渐增大,质地较硬,外表光滑,多不疼痛,无出血,只有异物感,或因感染肿胀始感疼痛,肿消后如旧。 【外 痔 】 生在肛门齿线之外,如皮瓣状,渐渐增大,质地较硬,外表光滑,多不疼痛,无出血,只有异物感,或因感染肿胀始感疼痛,肿消后如旧。皮瓣生于肛门前后正中部的,往往伴有 肛裂 ;皮瓣生于肛门左中、右前、右后部的,往往伴有 内痔 ...
足底瘢痕或慢性溃疡切除修复术 图1 足掌部瘢痕旋转皮瓣修复术 足心部受压和摩擦较少,其瘢痕切除后可用中厚皮片修复。但足跟及足掌部则因受压大、摩擦多,其深在的瘢痕或慢性 溃疡 切除后的创面,如用不耐压的远位皮瓣或皮管修复,术后容易形成慢性溃疡,因此宜尽量应用足底的局部旋转皮瓣修复。由于足底皮肤血运较差,弹力又小,在设计皮瓣时要注意大小适宜,长、宽比例不要大于1...
...方法: 1.直接缝合皮肤没有缺损或缺损很少,可直接缝合,但切忌勉强作张力缝合。对跨越关节、与掌纹垂直、与指蹼平行的直线伤口,要作局部“Z”形皮瓣转移,避免疤痕挛缩。 2.游离植皮皮肤缺损创面的基底仍保留血运良好的组织床,骨质、肌腱没有裸露,可进行游离植皮,骨质、肌腱小片外露可用附近软组织(肌肉、筋膜)或软组织瓣覆盖,再行植皮,一般以中厚皮片为好,指腹、手掌也...
...方法: 1.直接缝合皮肤没有缺损或缺损很少,可直接缝合,但切忌勉强作张力缝合。对跨越关节、与掌纹垂直、与指蹼平行的直线伤口,要作局部“Z”形皮瓣转移,避免疤痕挛缩。 2.游离植皮皮肤缺损创面的基底仍保留血运良好的组织床,骨质、肌腱没有裸露,可进行游离植皮,骨质、肌腱小片外露可用附近软组织(肌肉、筋膜)或软组织瓣覆盖,再行植皮,一般以中厚皮片为好,指腹、手掌也...
... 1.直接缝合皮肤没有缺损或缺损很少,可直接缝合,但切忌勉强作张力缝合。对跨越关节、与 掌纹 垂直、与指蹼平行的直线伤口,要作局部“Z”形 皮瓣转移 ,避免 疤痕 挛缩。 2.游离植皮皮肤缺损 创面 的基底仍保留血运良好的组织床, 骨质 、肌腱没有裸露,可进行游离植皮,骨质、肌腱小片外露可用附近软组织(肌肉、 筋膜 )或软组织瓣覆盖,再行植皮,一般以 中厚皮...
...切除量的多少。若切除过多,缝合后创缘过紧,可导致创缘坏死、创口裂开等并发症。大部分肿瘤切除可造成软组织缺损,应结合应用显微外科技术进行大块肌皮瓣移植进行修复。 2.皮瓣移植术 即有蒂皮瓣移植,要求皮瓣带有1~2个血管(包括动、静脉)的蒂,以保证皮瓣成活。皮瓣移植有扁平皮瓣移植和管状皮瓣(皮管)移植两类,后者主要应用于外科整形,此处不予介绍。 (1)扁平皮瓣的...
...组织 ,予以 缝合 覆盖,不足部分再取全厚层皮片覆盖来闭合创面。用细针、细丝线 间断缝合 、固定,最后作包裹压迫 包扎 1。 2.局部 旋转皮瓣 修复 手指 根部掌侧面的创面彻底清创后,在伤指桡侧或尺侧面形成一个 局部皮瓣 ,旋转覆盖。 皮瓣 最好在尺侧面切取,以保留手指桡侧 皮肤 的正常感觉功能。遗留的供皮创面,需用中厚层皮片移植闭合2。 3. 远位皮瓣 ...
血管修复成功后,应尽快用良好的皮瓣覆盖。如有皮肤缺损,应用游离植皮。如缝合张力大,不可勉强缝合,以免影响肢体循环。
...劈为前后两层(图1)。 2.潜行分离两侧创缘四周的皮下组织与眼轮匝肌,使之充分松动,然后拉拢分层缝合(图2)。 眼睑前层矩形缺损的修复 移行皮瓣修复术 1.肿物切除后,将缺损创面整修成矩形。如缺损创面在眼睑中央部,向两侧作一定范围的睑缘唇间劈开,范围大小根据缺损范围决定。于肿物下缘作平行睑缘的另一切口,切开皮肤与眼轮匝肌。眼轮匝肌与睑板间作潜行分离,使呈条状...
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