...消退率仅19%,而儿童哮喘的消退率达50%。57%老年人易发生胃-食管反流,而微量误吸可致迷走神经反射引起支气管收缩和痉挛。 (二)发病机制 气道的基本病理改变为肥大细胞、肺巨噬细胞、嗜酸粒细胞、淋巴细胞与中性粒细胞浸润。气道黏膜下组织水肿,...
...迹象。 由于该患者还有胃灼热和多涎反酸的主诉,因此也进行了胃肠检查,结果显示有严重的胃酸返流。经过6周治疗,胃灼热持续存在,肺功能没有改善,此后不久,在腹腔镜下给患者实施了Nissen胃底折叠术。研究者发现“胃底折叠术使肺功能获得了快速持久...
...(一)发病原因 胃液吸入气道可引起哮喘发作。胃食管反流症状的发生率为45%~60%;胃烧灼热感症状约77%,反酸感觉者约55%。任何可致食管下段括约肌张力降低的因素均可加重反流。 (二)发病机制 目前认为胃食管反流引起哮喘的机制可能主要是...
...是由于对哮喘者常采用氨茶碱等药物治疗,因其可降低LES压而加重胃食管反流,故尤应加以重视。此外,临床上还应与其他原因的食管炎,消化性溃疡,各种原因的消化不良,胆道疾病以及食管动力性疾病等相鉴别。...
...□ 孙子凯 江苏省中医院呼吸科 支气管哮喘和过敏性鼻炎是临床的常见病、多发病,分别属于中医“哮病”和“鼻鼽”的范畴。过敏性鼻炎和支气管哮喘的发病率呈逐年增加的趋势,有研究表明,78%鼻炎患者伴发哮喘,58%哮喘患者伴发鼻炎。 病因病机 ...
...“胃食管返流能使哮喘的症状加剧或变得难以控制”,中华医学会呼吸分会主任委员、广州呼吸疾病研究所钟南山院士日前在全国哮喘会议上介绍,研究可以基本肯定,胃食管返流是独立的引发哮喘的因素。 一位检察官不明原因咳嗽3年,曾按支气管炎治疗无效。患者...
...。 (5)对各年龄组疑似哮喘同时肺部有哮鸣音者,可作以下任何一项支气管舒张试验:用β2受体激动药的气雾剂或溶液雾化吸入;1‰肾上腺素皮下注射0.01ml/kg,最大量不大于0.3ml/次,15min后,观察有无明显疗效。 5.咳嗽变异性哮喘...
...继续治疗中测定pH。采用双电极导管,一在胃内,一在食管下端,以观察胃酸抑制是否充分,评估食管酸暴露情况,并明确症状与反流的关系。 对已确诊为GERD的病人,应首先采用内科疗法。内科治疗的目的就是消除症状,包括使食管炎愈合,防止食管狭窄或...
...较高的季节发作。 3.胃食管反流 由于解剖结构的原因,也有医源性因素(如应用氨茶碱、β受体兴奋药等)可以引起胃食管反流,在婴幼儿尤为多见,它是导致喘息反复不愈的重要原因之一。临床上多表现为入睡中出现剧烈的咳嗽、喘息,平时有回奶或呕吐现象。 4...
...支气管哮喘是一种常见的、发作性的,以阵发性呼气困难为特点的肺部变态反应性疾病。 概述 支气管哮喘是一种常见的、发作性的,以阵发性呼气困难为特点的肺部变态反应性疾病。常发于冬、春季,气管、支气管对各种刺激物的易感性增高,引起支气管平滑肌痉挛...
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