痴呆综合征 (dementia syndrome) 是慢性全面性的精神功能紊乱，以缓慢出现的 智能减退 为主要临床特征，包括记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退和不同程度的 人格改变 ，而没有 意识障碍 。多见于起病缓慢，病程较长的脑器质性 疾病 ，故又称为慢性 脑病 综合征 (chronic brain syndrome)。 痴呆综合征的病因 多数 痴...
一般来说， 多发性脑梗死 性 痴呆 、 丘脑 性痴呆以及Binswanger病病变多在 皮质 下神经核团与 白质 ，其 症状 多属于 皮质下痴呆 范围。 大面积脑梗死 性痴呆与分水岭区 梗死 性痴呆既涉及皮质，也涉及皮质下，其临床症状与 体征 为皮质与皮质下混合性痴呆。 皮质下痴呆的原因 (一)发病原因 目前认为导致 血管性痴呆 的 病理 生理因素主要有以下...
谵妄属于意识内容的改变，其病理基础是整个大脑皮质功能的障碍。既往文献也有将谵妄归类或等同于 意识模糊 ，其实谵妄是较意识模糊更为严重的 意识障碍 类型。谵妄状态的特征：①意识水平降低，有定向障碍;②常有 精神运动性兴奋 ;③有 幻觉 或错觉，尤以幻视较多见。 谵妄的临床特征中以注意的缺陷、意识水平低下、知觉紊乱以及睡眠-觉醒周期的紊乱为主要症状。
痴呆 是智力下降，常常进展缓慢，痴呆患者记忆，思维，判断，注意力及学习能力下降，人格发生改变。 当严重 外伤 、 疾病 和毒物（例如， 一氧化碳 ）损伤脑 细胞 时，年轻人可以突然发生痴呆。然而通常痴呆发展缓慢，常影响60岁以上的老人，但痴呆并不是年龄老化的一部分。在所有的年龄段，脑的改变都可以造成一定程度的记忆丧失，特别是 短时记忆 以及学习能力的下降，这...
与 脑血管 因素有关的 痴呆 ，统称为 血管性痴呆 (vascular dementia)。痴呆实际上是指 大脑 功能衰退，特别是与智能有关的功能全面衰退，而且要衰退到一定程度的 综合征 。通常包括记忆力、认知力、情绪与行为等一系列的 症状 与 体征 ，并且持续到数月或半年以上。 疾病 病因主要是脑内 血管病 变，即颈动脉与 椎基底动脉 两大系统。可以是这些...
路易体痴呆 (dementia with Lewy bodies，DLB)由Okazak等(1961)首先描述，是一组在临床和 病理 表现上重叠于 帕金森病 与Alzheimer病之间，以波动性 认知功能障碍 、 视幻觉 和帕金森病 综合征 为临床特点，以路易体(Lewy body)为病理特征的 神经 变性 疾病 。 路易体痴呆的病因 (一)发病原因 病因迄...
...，故被称为 皮克病 (Pick’s disease)。 病理 改变主要是脑 皮质 的 萎缩 ，或 额叶 、 颞叶 局限性改变，也可属 皮质下痴呆 。本病的主要表现为进行性 智能障碍 ，呈 慢性病 程。其病理改变是额、颞叶为主的叶性萎缩。但脑内 神经原纤维 缠结和 老年斑 并不超出正常老年化程度。 皮克病性痴呆的病因 (一)发病原因 本病病因不明。有的家族有明...
酒中毒性痴呆 (alcoholic dementia)或 酒精 性 痴呆 是酒精对脑组织的慢性直接作用所致的 原发性 、特征性痴呆。系长期大量饮酒引起的脑器质性损害，是 慢性酒中毒 最严重的状态。表现为震颤、 谵妄 、 痉挛 发作、急性或慢性 人格改变 、 智力低下 、 记忆力障碍 等。酒中毒性痴呆约占慢性酒中毒患者的2%。 这一诊断名称已被广泛应用，但其命...
多发梗塞性痴呆 的智能损害有时只涉及某些特定的、局限的认知功能，如计算、命名等困难。而一般推理、判断可在相当一段时期内仍保持完好，常能察觉自身的这些障碍而主动求医或努力加以弥补，故有“ 网眼样痴呆 ”之称。 网眼样痴呆的原因 由于 脑动脉硬化 影响 大脑 血液 供应，特别是反复发作的 脑血管意外 所致的 痴呆综合征 。脑外部 动脉 (颈动脉或锥 基底动脉 )...
应与其他能导致 意识障碍 的症状相鉴别。 癫痫的复杂部分性发作 ： 癫痫 的复杂 部分性发作 (complex partial seizure，CPS) 也称颞叶发作、精神运动性发作，表现部分性发作伴不同程度意识障碍。痫性放电起源于颞叶或额叶内侧，起源、扩散途径及速度不同，临床表现可差异较大，可先出现单纯部分性发作(时间可长可短)，再出现意识障碍。特殊感觉或...
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