...术区可因感染而增加 瘢痕 ，引起 肛管 狭窄，应在感染消退后才作手术。 2.因 门静脉高压 、 心力衰竭 或 下腔静脉 受压引起的肉痔，不应切除。 3. 妊娠期 和月经期不宜手术。 术前准备 1.做好全身检查，注意有无 妊娠 、门静脉高压、腹腔内肿瘤或 直肠癌 。局部检查应注意 括约肌 功能有无异常、痔的局部情况及有无 动脉 搏动等。 2.术前1日进低渣饮食...
胆囊切除术 胆囊切除术是 胆道外科 常用的手术。分顺行性（由 胆囊管 开始）切除和逆行性（由 胆囊底 部开始）切除两种。顺行性 胆囊 切除， 出血 较少，手术简便，应优先采用。但在 炎症 严重，胆囊与周围气官紧密粘连，不易显露胆囊管及 胆囊动脉 时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。 胆囊位于 腹部 的右侧， 肝脏 的下面。胆囊储存和浓缩肝脏产...
肾切除术 ⑴切开肾周围筋膜 ⑵分离肾脏 ⑶处理输尿管 ⑷处理肾血管 ⑸引流与缝合 图1 肾切除术 ⑴梭形切开肾包膜 ⑵靠近肾门处再切开肾包膜，包膜外显露肾蒂 图2 包膜下肾切除术 [适应证] 1.肾恶性 肿瘤 。 2. 肾结核 一侧肾已大部分或全部被破坏，另一侧肾正常或病变较轻，肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后，可将已被破坏的肾切除。 3.严重的...
甲状腺全切除术 甲状腺全切除术，指一侧 甲状腺 全部切除，并非将两叶甲状腺全部切除，是 甲状腺切除术 的一种（另一种是部分切除）。往往保留对侧全部或部分甲状腺组织，维持所需的 生理 功能。 适应症 甲状腺切除术分全切除和大部份 切除术 。全切除适用于 甲状腺癌 及 恶性淋巴瘤 。大部分切除适用于1.压迫 气管 、 食管 的 单纯性甲状腺肿 ；2. 结节性甲状...
颞骨切除术 颞骨切除术能较完整较大范围地切除受癌瘤侵卯的颞骨，适合于比较晚期或放射治疗失败的病例。本术的特点是如掌握不当，则存在相当危险性，术后可能出现严重并发症以及面神经切除所致的面瘫。因此必须严格掌握适应证而挑选适当的病例进行手术。 适应证 图1 自颞骨鳞部翻开肌层 图2 开放颞骨鳞部 图3 岩骨部位环形凿开 图4 取下颞骨 1、放射治疗或放射治疗加 乳...
回肠膀胱术 回肠膀胱术的基本优点是：①回肠膀胱分流能很快将尿液由肾脏和输尿管引入承接袋，因分流肠道短，使尿与该肠道接触的时间短暂。②与 输尿管乙状结肠吻合术 相比，电解质紊乱轻微， 尿路感染 的发病率较少。因此，回肠膀胱分流术已成为公认的优选手术方法。 ⑴下腹横切口 ⑵游离右侧盲肠和回肠末段并游离左侧乙状结肠 ⑶在腹主动脉分叉正中处的后腹膜开一窗孔 ⑷在骨盆...
阴道切除术 ，指切除部分或全部 阴道 的手术。阴道切除术通常作为 阴道癌 的一种治疗手段。阴道切除术也在女变男 性别重置手术 中应用。 阴道切除术分为广泛式阴道切除术与部分阴道切除术。 参考文献 参考来源 维基百科-阴道切除术
临床上常用的 结肠切除术 有 右半结肠切除术 和 左半结肠切除术 。根据术中发现 结肠 局部病变的位置、性质和大小，选择 结肠部分切除术 或 结肠次全切除术 。 1.病人常并发 贫血 与 低蛋白血症 ，术前应尽可能予以改善。给以营养丰富而少渣的饮食，术前一日改用流质，必要时 输血 或 血浆 。 2.注意检查心、肺、肝、肾等重要器官功能， 凝血机制 及有无远处...
... 虹膜 肿瘤 。 6. 虹膜炎 瞳孔闭锁 。 7.角膜 移植术 中预防瞳孔阻滞。 8.减弱虹膜 括约肌 的肌力，增大 瞳孔 。 9.光学虹膜切除。 10.瞳孔上移， 视轴 光线被遮蔽。 11.较小的中央 角膜白斑 。 术前准备 及 麻醉 1.缩瞳。联合 白内障手术 则需散瞳。 2.有 高眼压 者需先用药物降压。 3.术前服用 糖皮质激素 和 吲哚美辛 减轻术...
胸腺切除术 Thymectomy 适应症 无论是否合并 重症肌无力 ， 胸腺瘤 的治疗应以手术为主。 术前准备 1．控制 肺部感染 。 2．对合并重症肌无力的病人，应制订出抗 胆碱酯酶 药物的有效治疗剂量。 麻醉 仰卧位。 气管内插管 全麻。 体位 肩 背部 垫一薄枕。 手术步骤 1．切口： 胸骨 正中切口 。 2．将 胸膜 返折向两侧推开后，即可见位于 前...
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