...诊断 综上所述诊断依据: ①有恶性高血压(诊断条件见前,包括眼底检查有高血压神经视网膜病变),而且是原发性的; ②有蛋白尿和血尿; ③肾功能进行性恶化,可作临床诊断。 鉴别 恶性小动脉性肾硬化症主要与下列疾病鉴别: 1.高血压危象 高血压...
...1.症状 肾血管性高血压可发生在任何年龄,已有许多婴儿病例报告,最小者仅为7~10天。男女发病率相似,症状轻重不一。小婴儿可有呕吐、发育营养差、充血性心力衰竭及急性肾功能衰竭等表现。可因为头痛特别是枕部头痛、眩晕、急躁、过度兴奋、不安及...
...老年原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化 老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化本病常见,系由系统性高血压引起,为西方国家导致终末肾衰竭的第2位疾病(约占25%),我国发病率也在日趋增多。本病可分为良性小动脉性肾硬化症(benign ...
...高血压病人的寿命长短关键在于保护好心、脑、肾三个重要器官,这是因为导致高血压病人死亡的主要因素并不在于高血压病本身 ,而是在于是否并发脑中风、冠心病、高血压性心脏病和肾功衰竭。那么应该怎样对心、脑、肾这三个重要器官进行保护呢? 一、坚持...
...双侧肾动脉狭窄性高血压。舌下含片3~5min可起降压作用,亦用于高血压危象的紧急处理。 (5)硝普钠:严重高血压,伴有心、脑器官损害,心功能不全及肾功能不全者,应紧急处理,但降压不能过快或降至正常,以控制血压不发生高血压脑病水平为宜。静脉滴注...
...Ⅱ(AⅡ)还可刺激肾上腺分泌醛固酮,从而出现钠潴留。 肾动脉阻塞性疾病可单侧或双侧发病,或发生于独肾患者,因不同类型的肾血管性高血压的病理生理也不相同。在双肾模式(双肾,一肾钳夹型)中,缺血肾释放肾素导致水钠潴留,但对侧正常肾脏会出现压力性...
...表面出现凹陷,相对正常的肾小球发生代偿性肥大,加上肾小管的代偿性肥大和扩张,使肾脏表面凸起,形成肉眼见到的肾表面许多细小颗粒。 无高血压的正常老年人的尸解中可以发现轻度的小动脉玻璃样变;糖尿病患者也可以有肾小动脉玻璃样变,但它是同时累及入球...
...(一)治疗 治疗肾血管性高血压应采取综合性措施和中西医结合,可从三方面进行,即内科治疗、外科治疗和经皮腔内血管成形术。各种疗法具有其特定的作用和局限性。对任一病例的处理则视其具体病情而定并可联合应用。治疗目的在于恢复足够的肾血流量,控制或...
...肾血管性高血压随着诊断方法的进步、手术技术的不断提高,血管代用品材料的改进,手术并发症逐渐减少,但由于各地医疗条件和医生技术熟练程度上的差异,某些并发症也时有发生,常见的并发症如下。 1、出血 术后出血主要由于手术操作引起。如术者缝合血管...
...(一)发病原因 恶性小动脉性肾硬化症是由急进性或恶性高血压引起。此时动脉病变主要为动脉壁纤维素样坏死及肌内膜增厚。 1.纤维素样坏死 该病变被认为是恶性高血压的特征性病变,除可发生于弓状动脉、小叶间动脉及入球小动脉,并能从入球小动脉延伸至...
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