电击伤 俗称 触电 ,是由于电流通过人体所致的损伤。大多数是因人体直接接触电源所致,也有被数千伏以上的高压电或雷电击伤。 接触1000伏以上的高压电多出现呼吸停止,220伏以下的低压电易引起心肌纤颤及心搏停止,220~1000伏的电压可致心脏和呼吸中枢同时 麻痹 。触电局部可有深度灼伤,而呈焦黄色,与周围正常组织分界清楚,有2处以上的创口,1个入口、1个或几...
1、轻者惊吓、 心悸 、 面色苍白 、 头晕 、 乏力 。重者立即出现 昏迷 、强直性肌肉收缩、 休克 、 心律失常 、心跳及呼吸极微弱呈假死状态或 心脏骤停 、呼吸停止、出现 紫绀 。 2、电击部位皮肤的 电灼伤 、焦化或炭化,并有 组织坏死 。如从高处跌下,可伴有 脑震荡 ,头、胸、腹处伤或四肢 骨折 。
1、迅速切断电源,拉开电闸或用木棍、竹竿等不导电物将电源与病员分开。 2、立即行人工呼吸,心跳停止时,应立即施行心外或心内按压。并坚持不懈,至复苏或出现尸斑时为止。 3、处理灼伤和外伤,预防感染。 4、纠正 心律失常 。
低电压电流可使心跳停止,继之呼吸停止。高压电流由于对中枢神经系统强力刺激,先使呼吸停止,再随之心跳停止。雷击是极强的静电电击。 高电压可使局部组织温度高在2000--4000度。闪电为一种静电放电,在闪电一瞬间的温度更高,可迅速引起组织损伤和“炭化”。
冬季,孕妇接触家电的机会大为增加。对于在使用家电过程中产生的被环保专家称为“柔情杀手”或“隐形杀手”的电磁辐射,孕妇应注意防范。 研究表明,在受精卵开始发育的时候,细胞增殖的过程会受到电流的影响,微量的电磁波即可能影响dna,使之无法准确地将信息传递给遗传因子,并能改变钙离子通过细胞膜的速率,引起不正常的细胞分裂,甚至产生错误的基因复制现象。因此,在怀孕早期
诊断 根据病史和临床表现多可确诊。实验室和辅助检查有助于了解病情和并发症情况。 鉴别 确诊后须鉴别病情的轻、重和组织损伤的严重性,有无并发症等,须通过必要的实验室和辅助检查确诊。
重型引起心室性纤颤和中枢神经的抑制,可发生 昏迷 ,呼吸心跳停止;可并发严重感染,如发生 气性坏疽 可发生致命的大出血;可引起 骨折 、脱位。 电烧伤 波及深部肌肉组织时,因广泛的肌肉破坏,产生大量肌红蛋白,需经肾脏排除,故在 休克 期水、电解质、酸碱平衡尚未完全纠正的情况下,肾脏易发生损害,引起 急性肾功能衰竭 。
颈脊神经共有8对,并支配不同部位,因此当其受累时,视受累部位不同而症状的分布与差异较大。在临床上,以颈5~8脊神经根受累较多,故以此为重点对易混淆的伤患提出鉴别。 1.尺神经炎 (1)简介:尺神经由颈7、8和胸1脊神经参与组成。本病以高龄及肘部陈旧性损伤者为多见,其中伴有肘关节外翻畸形者发病率更高。本病易与颈8脊神经受累者相混淆(图4)。 (2)鉴别要点:
(一)发病原因 髓核的突出或脱出,后方小关节的 骨质增生 或 创伤性关节炎 ,钩椎关节的 骨刺形成 ,以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经根造成刺激与压迫。此外,根管的狭窄、根袖处的粘连性 蛛网膜炎 和周邻部位的炎症与肿瘤等亦可引起与本病相类同的症状。 (二)发病机制 由于本型的发病因素较多,病理改变亦较复杂,因此
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