大于90°甚至可达360°的视网膜裂孔为巨大视网膜裂孔(giant retinal tear),多见于高度 近视眼 ,眼外伤及 玻璃 体切割术后,双眼发病率高。
视网膜的脱离是有早期症状的，只有早期发现，才能早期治疗。视网膜脱离的早期症状有以下几种。 （1）飞蚊与闪光：出现最早。实际上是玻璃体后脱离的症状。中老年人特别是高度近视眼患者，突然出现大量飞蚊，某一方位持续闪光时，应警惕视网膜脱离可能。 （2）中心视力下降：后极部的视网膜脱离，视力急剧下降。周边部初脱时，对中心视力无影响或影响甚小。同样在高危病人有视力下降时...
黄斑裂孔性视网膜脱离是一种特殊类型的裂孔性 视网膜脱离 ，是黄斑全层裂孔形成后，液化的 玻璃 体经此孔到达视网膜神经上皮层下而造成的。
视网膜脱离 并非视网膜与脉络膜的脱开，而是视网膜本身的色素上皮与神经视网膜之间的分离。胚胎发育时，眼杯的外层和内层套叠在一起，外层分化为色素上皮层，内层则分化为其他各层，均属于神经视网膜，简称为视网膜。正常时，色素上皮细胞的突起裹住视网膜感光细胞的外节，并有粘多糖物质将两层紧密地贴合。一旦两者之间进入液体而彼此分开，即发生视网膜脱离。 视网膜脱离分为孔源性、...
增生性玻璃体视网膜病变 ：早期对本病的认识不足，常未能及时积极治疗，可迅速发展成增生性 玻璃 体 视网膜病变 。表现为 玻璃体混浊 、浓缩、增殖膜形成。视网膜上下广泛增生，形成大量的固定皱褶等。增生性玻璃体视网膜病变的发生和 葡萄膜炎 及低眼压有关。由于脉络膜 毛细血管扩张 、渗出，渗出液细胞中生长因子等刺激细胞增殖，促使了视网膜周围增生及玻璃体膜的形成。明...
原发性视网膜脱离双眼发病率约15%，所以在一眼已发生脱离时，另眼必须充分散瞳检查眼底，如果发现有视网膜变性、裂孔，已发现有浅脱离者，就要及时采取手术以防止脱离继续扩展。仅有裂孔或仅有变性而 玻璃 体无明显变性，裂孔处未见粘连性牵引，患者亦无固定区域的闪光 幻觉 者，一般不需要做预防性手术。但必须注意摄生，避免持重及剧烈运动。可较长时期应用抗衰退、改善脉络膜视...
原发性脱离是视网膜变性与 玻璃 体变性两个因素综合作用的结果，易言之，原发性脱离必须具有这两个前提条件，二者缺一不可。 1、视网膜变性与裂孔形成 由于视网膜构造复杂，血供独特，易于因种种原因引起变性。周边部与黄斑部为变性好好部位。视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。在裂孔发生之前，常见下列改变 ⑴ 格子样变性 ：格子样变性与 视网膜脱离 关系最为密切。由此产生...
诊断 根据临床症状，诊断并非十分困难，但周边部范围较小的浅脱离，往往易于漏诊，尤其是极周边部的脱离，直接检眼镜无法查到，必须用双眼间接检眼镜或三面镜加巩膜压迫反复仔细检查后才能确定。 查到视网膜裂孔不仅为诊断原发性脱离的根据，也是手术能否成功的键。因此如何能准确无遗漏地发现所有裂孔，十分重要。大约有80%的裂孔发生眼底周边部。其中颞上侧最多，颞下侧次之，鼻上...
主要为全 视网膜脱离 ， 玻璃 体液化和牵拉是脱离扩展的重要因素。
1.非外伤性视网膜巨大裂孔 患者以青壮年为主，男性明显多于女性，大约78%的患者年龄为21～50岁。本病常见于 近视眼 患者，高度近视(-8D以上)者占40%以上。可双眼发病，且常有家族遗传倾向。 本病发病急骤。早期症状与一般孔源性 视网膜脱离 相同，即有闪光感和飞蚊症。此时眼底可完全正常。从出现症状至视网膜巨大裂孔形成可短至1～2周。双目间接检眼镜及三面镜...
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