...湿及磨擦等 物理因素 的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、呕吐物、衣服不平整、床单皱折有碎屑、翻身时拖拉、使用脱漆便器等，可导致皮肤 角质层 受损。 抵抗力 降低。 3.使用 石膏绷带 、 夹板 时，衬垫不当，松紧不适，致使局部组织血液循环障碍。 4.全身营养不良或局部组织供血不足和防病能力降低，都易导致 褥疮 的发生，如长期 发热 及 恶病质 等病人。
对于侧卧位难以维持者及家庭长期卧床者，预防褥疮的发生对减轻患者痛苦及促进其康复有着非常重要的意义。在临床上，护士为病人翻身摆好体位后，患者体位很快就会发生变化或恢复原体位，不能保证翻身的有效性，为防止因此发生褥疮，我们使用自制的褥疮枕，可使患者维持所需体位，从而防止褥疮的发生。 制作用物： 褥疮枕由外皮和枕芯两部分组成。外皮夏季选用单层棉布，有利于吸汗；冬季...
在临床护理工作中对病人的观察方法重点是掌握病情动态，全面了解身心变化做到心中有数，为诊断、治疗、护理和预防等工作提供依据。 一、观察的方法 由于病人的病情因年龄、性别、种族及发病原因不同，且病程的各个发展阶段表现各异，因此，在观察时，应利用接触病人的一切机会，通过视、听、嗅、触，并借助仪器，进行连续、动态的观察，不放过任何细微的病变征象。如昏迷病人的病情观察...
病人长期卧床， 消瘦 ，全身 乏力 ，易导致 褥疮 的发生。一旦发生褥疮，不仅给病人增加痛苦，加重病情，延长病程，严重时可因 继发感染 引起 败血症 而危及生命。因此，必须加强基础，杜绝褥疮的发生。褥疮的有无是判断护理质量好坏的重要标准之一。 肝癌病人长期卧床，消瘦，全身乏力，易导致褥疮的发生。造成褥疮发生的原因有：①局部的压力摩擦及测移；②局部组织缺血坏死...
与其他的疫苗相比，卡介苗接种后的反应似乎要大些，其实也不必害怕。一般来说，卡介苗皮内注射在２～３周后可形成红硬小脓疤，以后破裂而成小溃疡，再经１～２周结痂脱落。接种后出现反应不必包扎，如正在排脓，可涂１％紫药水或各种油膏（10％磺胺油膏，２％对氨基水杨酸钠或10％异烟肼油膏），溃疡处不可贴橡皮膏或膏药。局部淋巴结肿大的，可用热敷，若无效，可待软化后抽脓，同时...
多发生于无 肌肉 包裹或肌肉层较薄、缺乏 脂肪组织 保护又经常受压的骨隆突处。如枕部、 耳廓 、肩胛、肘部、脊椎体隆重突处、髋部、骶尾部、 膝关节 内外侧、内外踝，足跟部等处。俯卧时还可发生于 髂前上棘 、 肋缘 突出部、膝部等处易发部位与病人卧位有关。
褥疮 是指短时间强大压力或长时间 低压 力导致 皮肤 、 皮下组织 和骨隆起上 肌肉 缺血性坏死 和 溃疡 形成。褥疮好发于 尾骶骨 、 股骨大转子 处、内外踝、 脊柱 等部位。褥疮可见于任何年龄，但老年人最多见，尤其是70岁以上的老年病人。 老年褥疮的病因 (一)发病原因 褥疮 是易受压的 骨突 出部位受到挤压引起局部 循环障碍 从而形成 组织坏死 。但并...
预防 一.产前预防 指地有可能发生 早产 的在妊娠后期给予肾上腺皮质激素(adreno-cortical hormone,ach),以预防 早产儿 出生后发生rds或减轻rds的症状。1969年liggins首先发现静脉滴入地塞米松能促进早产 羊肺 的成熟。对其他异种动物肺也可得出同样结果，以后逐渐应用到孕妇，促进早产儿肺的成熟，最常用的激素是倍他米松(be...
褥疮 ：长期卧床患者，由于体力极度虚弱，或感觉运动功能丧失， 无力 变换卧位，加之不当，致位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织，甚至肌肉，因持续受压，局部缺氧，血管栓塞、 组织坏死 腐脱而形成的 溃疡 ，称为褥疮。 褥疮多见于 截瘫 患者。其他疾患也发生。好发部位为氐骨、坐骨 结节 、股骨大转子等处，其次为跟骨、枕骨、髂前上棘、内外踝等部位。其形成过程分为 红...
...上升； 2．少量 血液 从 阴道 内流出。 3．露于阴道外的 脐带 向外脱出。 4．按压宫底可见脐带向外伸延，进一步按压可逼出胎盘。 （三）处理 1．协助娩出胎盘 正确处理胎盘娩出，可以减少 产后出血 的发生率。按产者切忌在胎盘尚未完全剥离之前，用手按揉、下压 子宫底 、或牵拉脐带，以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带，甚至造成 子宫内翻 。 当确定胎盘已完...
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