诊断 本病根据病史、体征及X射线表现,较易诊断。 鉴别 1.关节结核 起病隐袭,好侵犯大关节,局部无红肿。 2. 类风湿关节炎 起病为隐袭性,小关节对称性肿痛,伴 晨僵 。 3. 化脓性骨髓炎 急性期 骨质破坏 广泛,边缘不规则,并有 死骨 形成,伴有骨膜增生,形成包壳,并有严重的全身症状。慢性期 骨质增生 硬化 明显,有死骨或骨瘘孔,无伴硬化边的小环状透光...
...接触松毛虫及其污染物;治疗在接触松毛虫后应立即用 肥皂 水、 草木灰 水清洗,或涂以淡氨水,用抗过敏药物,并保持患肢休息。在后期已有明显骨性关节炎病变,无论局部有无窦道,均应进行手术治疗。手术必须切除全部滑膜,以减少复发机会;如关节软骨面已严重破坏不可修复,则应进行关节融合术。 1.护理问题 发热 、 乏力 ; 关节疼痛 、畸形;缺乏卫生保健知识。 2.护理...
...并且无 肺部转移 者,如 胰腺癌 、食道癌、 鼻咽癌 等,另外还有各种原因导致的 肝硬化 、 慢性溃疡性结肠炎 等。 (二)发病机制 肥大性骨关节病的发病机制还不很清楚,但肥大性骨关节病是对某些疾病状态的特殊反应这一点已得到公认。有几种假说: 1.体液学说 在正常情况下,肺可以清除或灭活来自患者器官或组织的某种因子,但在肺部有病变的情况下,肺不能清除或灭活这...
原发性肥大性骨关节病可并发 关节积液 , 骨髓纤维化 、胃肠增生性病变及 染色体异常 等。继发性肥大性骨关节病可并发肺和胸膜疾病、心血管疾病和胸腔外疾病等。
...因本病发展缓慢,症状较轻,且对功能大多无明显影响,因此勿需治疗;但应注意保护,避免或减缓病变的发展。 本病最为重要而又最基本的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,对患病关节要爱惜,以延缓病变的进程。 肥胖 患者应减轻体重,以减少关节的负荷,延缓病变的发展。下肢关节有病变时,可用拐杖或手杖,以求减轻关节的负担。可以行理疗及适当的锻炼以保持关节的活动范围...
诊断 根据临床表现特点,结合骨活检示囊性病变中含β2-微球蛋白淀粉样物质。就可以诊断。 鉴别 1. 败血症 性关节病 发生在透析病人的频率远大于普通人。常为多关节受累。多由不常见的微生物引起,特别是用去铁胺治疗的病人。诊断需要抽吸 关节积液 ,进行白细胞计数和细菌学检查。淀粉样变的滑膜积液中细胞计 数低 。白细胞计数高则提示为磷灰石诱导的关节炎或 化脓性关节...
...丧失,而一般血透只能清除分子量在500以下的物质,所以病 人血 清β2-微球蛋白的含量上升,约为正常人的60倍。该分子的慢性聚集是造成透析性骨关节病的主要原因。 2.β2-微球蛋白结构改变及生物作用 蛋白质的氨基组,经非酶性糖基化反应,被晚期糖基化的终末产物(Advanced glycosylation end product,AGE)所修饰形成一种新的 尿...
...胞中的毒素污染所致。 (二)发病机制 发病机制还不很清楚。目前有三种推论:①中毒,松毛虫毛毒刺刺入人体皮肤,毒素进入血循环,引起 毒血症 和关节周围组织反应;②变态反应;③感染。本病的病理材料较少,尚无确切结论。根据少量局部 病灶 切除后所作的病理材料观察,关节滑膜有不同程度的增厚, 血管增生 ,内皮细胞肿胀明显,有丰富的淋巴细胞、浆细胞和少量嗜酸粒细胞浸润...
肥大性骨关节病(hypertrophic osteoarthropathy,HOA)是一种由于骨周围软组织增厚,广泛性骨膜新骨形成而导致的综合征。临床以 杵状指(趾) 、广泛性骨膜新骨形成和 关节疼痛 、积液为主要表现。
本病在流行期较容易诊断,对散发的病例诊断较困难,本病需与以下几种疾病鉴别诊断: ①化脓性 骨关节炎 :急性期以广泛骨破坏为主,破坏区边缘欠锐利清晰,慢性期以增生 硬化 为主,常有 死骨 及瘘管形成,临床上发病急,伴有全身反应症状; ②骨关节结核:一般先有较明显的 骨质疏松 ,继而发生 骨质破坏 ,破坏区边缘模糊,病变邻近可出现广泛性平行成层 骨膜反应 ,可形...
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