...出血 的疾病相鉴别。 1. 消化性溃疡 本病为慢性、周期性发作的疾病,常表现为节律性疼痛,伴反酸、 嗳气 ,多于秋冬、春季发作,钡餐、内镜及血管造影检查等可与 血管畸形 鉴别。 2.消化道肿瘤 如 胃癌 、小肠 淋巴瘤 、结 直肠癌 等,亦可表现为消化道出血,出血量可大可小,依肿瘤部位、大小、性质而定。还常有 食欲不振 、 消瘦 、 腹痛 、 腹胀 等表现。...
(一)治疗 对于无症状的结肠血管畸形无需进行治疗,Richter随访了无症状患者68个月,无一例发生出血。有出血的患者可以实施内镜下治疗、激素治疗和手术治疗。 1.激素治疗 有的学者认为应用雌激素-孕酮来治疗胃 肠道血管畸形 出血有一些疗效,机制尚不清楚。目前疗效有待验证。 2.内镜治疗 对于出血量不大且结肠镜可以到达的部位可以进行内镜下治疗,治疗方法多样,...
肠道血管畸形 可以没有症状。惟一的临床表现是 胃肠道出血 。一般反复间断 便血 ,量中等。可呈现 贫血 。少数病例因出血量大,可发生 休克 。症状可持续发生,也可呈间歇性或阶段性。 临床特点可归纳如下:①病程迁延,呈无症状性出血, 血管畸形 不累及肠道功能,无疼痛,临床不易被重视,且诊断困难,故造成病史冗长,可达20年之久;②出血多为间断、少量,有自限性,出...
治疗 脊髓硬膜动静脉畸形的病人的脊髓病,主要是由于冠状静脉丛压力升高,脊髓内灌注压的降低。所以治疗的目的是消除引起静脉压升高的动静脉瘘连接处。用血管内手术或显微外科手术可以达到此目的。 1.Ⅰ型治疗 (1)血管内栓塞:脊髓硬膜动静脉畸形的病人进行血管内治疗,主要是用栓塞或闭塞的方法终断远端的滋养动脉、动静脉交通处和硬膜内静脉回流的近侧部分,可以对滋养动脉根部...
发生于 椎管 内的 脊髓血管畸形 中的Ⅱ型(球状 血管畸形 )和Ⅲ型(未成熟型或广泛血管畸形)。 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形的病因 (一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形的症状 髓内型患者的 临床表现 与硬膜型者有明显的不同。前者常引起髓内和 蛛网膜下隙 出血 ,约3/4的患者有出血史,且有1/3的患者出现急性 神经功能障碍 症状 ,...
(一)治疗 无症状的 血管畸形 无需治疗,对于有出血的患者,常规治疗与上、 下消化道出血 的治疗相同。此外,还可行内镜下治疗、手术治疗、导管治疗及激素疗法。 1.内镜下治疗 对于内镜可以到达的部位可以行内镜下电凝、激光及注射 硬化 剂等治疗。 2.手术治疗 仅适用于内镜下治疗多次而无效的出血患者,以及危及生命的大量出血患者。应尽量避免盲目的手术治疗,因术后再...
脊髓血管畸形可能并发 蛛网膜下腔出血 。
应与其他引起 血尿 、 蛋白尿 和 高血压 以及高排型 心力衰竭 的疾病相鉴别。 肾动脉畸形与压迫的临床表现缺乏特征性,漏诊率高,临床医师必须提高警惕性。如有以下临床表现者,应考虑 精索静脉曲张 到该病的可能性: 1.不明原因的血尿或蛋白尿。 2. 腹部血管杂音 伴不能解释的高排型心力衰竭。 3.儿童或青少年高血压患者。 4.老年高血压患者伴腹部 血管杂音 ...
先天性咽血管畸形是胚胎发育异常。在正常发育情况下,原始颈内动脉的两个组成部分即第3动脉弓和背主动弓之间有一弯曲,在心脏位置下降时,此弯曲被拉直而不复存在。若未被拉直而持续存在,将在咽侧壁或咽后壁的深面形成动脉环或动脉屈曲,与扁桃体窝和咽后壁靠近,在做扁桃体或咽扁桃体切除时易造成损伤。
血管 受压性 吞咽困难 的名称原来是形容异位右锁骨下 动脉 压迫 食管 所发生的 症状 。这种常见的先天性 大血管 畸形 可以压迫食管及 气管 出现异常症状。 血管畸形引起的吞咽困难的病因 (一)发病原因 主动脉弓 衍化 血管 的异常是本病主因。 (二)发病机制 胚胎发育 期的第4周,腹侧 主动脉 扩大,称为主动脉囊,分出6对主动脉弓。这6对 动脉 并非同时...
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