...致出血性疾病 大多为获得性,如抗凝血因子V111、1X; 肝素 样抗凝物质,见于肝病、SLE等; 狼疮抗凝物质 ,见于SLE。 出血性疾病的诊断 一、病史 了解患者出血史至为重要,须注意以下几方面: (一)出血类型 以 皮肤 及粘膜的 瘀点 、 瘀斑 为主,多提示血小板性或血管性出血,如瘀斑隆起,多提示为血管性。如以深部组织( 肌肉 关节腔 )出血为主,则提...
...家族史,其发病可能因基因突变所致。 因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同,但女性传递者中,因子Ⅸ水平较低,有 出血倾向 。因子X1缺乏,均导致血液凝血活酶形成发生障碍,凝血酶原不能转变为凝血酶,纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。 【临床表现】 出血特点是延迟、持续而缓慢的渗血,可自发出血,但主要是轻伤后出血不易停止。因子Ⅷ、Ⅸ缺乏出血较重,二者临床表...
...并使之整合到宿主细胞DNA中去,从而改变了宿主细胞的生物学特性,使正常干细胞转变为恶性细胞株。但是长期以来在人类并没有迹象表明,白血病患者的血液能感染健康人而致白血病。1980年从人T细胞白血病中分离出一株新的病毒(HTLV)与1976年日本所发现的成人T淋巴细胞白血病病毒(ATLV)是同一种病毒。这是人类白血病病因研究中的一个新突破。 四、遗传因素 白血病...
...为直接胆红素。未与葡萄糖醛酸结合的胆红素称间接胆红素。胆红素葡萄糖醛酸 复合物 经 胆汁 排入 小肠 ,分解为粪尿胆原。粪尿胆原可被吸收入 血液 而从尿内排出。血管外溶血可发生于脾、肝或骨髓的巨噬细胞。 脾脏 能最有效地清除有轻微损伤的红细胞,因在 脾索 中有独特的循环结构。肝脏 血流量 超过脾脏血流量,它是除去和吞噬广泛损伤红细胞的重要部位。IgM和补体二...
... ,但数日内比例恢复正常,可与 急性白血病 相鉴别。 三、其他 血沉 增快,严重感染者可伴肝功异常,主要是 总胆红素 定量升高。 【治疗】 诊断一俟成立,必须积极抢救,严密观察。 一、停用引起或可能引起粒细胞缺乏的各种药物。 二、病人应 隔离 在单人病房,条件允许时住进 无菌 层流 病室,做好 消毒 隔离,包括 口腔 、肛门、 外阴 等易感部位的局部清洗。 ...
...的代偿程度,而出现 贫血 。由于脾脏是识别、破坏异常红细胞主要器官,因此临床上采用脾切除治疗某些 溶血性贫血 。 粒细胞在骨髓中成熟后即进入血液中,在循环中停留时间短,半存留期为6-7小时,然后进入组织内再重往血管内,成熟中性粒细胞存活期为9天。主要被单核-巨噬细胞破坏,亦可随各器官的分泌物排出体外。 单核细胞在骨髓中成熟后立即进入循环,其半衰期为71小时,...
...隔首发之HD多为结节硬化型,对治疗反应常不满意。 原发于腹膜后淋巴结的 恶性淋巴瘤 ,以NHL为多见,可引起长期,不明原因的 发热 ,给临床诊断造成困难。 首发于咽淋巴环的淋巴瘤,多见于NHL,且常伴随膈下侵犯。症状有 咽痛 、异物感、呼吸不畅和声音嘶哑等。 原发于脾和肝的淋巴瘤较少见,但在病程中侵犯脾和肝则常见,尤以脾受累更为多见。肝的病变系由脾脏通过静脉...
...至分叶核后,积存于骨髓贮备池,等待释放。血中粒细胞一半在循环池,另一半聚集在 血管 壁边缘池。外周血粒细胞主要来自循环池。因此,循环池粒细胞的数量取决于: 干细胞 分化 增殖 能力,有效贮备量,释放速度,血中破坏程度,流动细胞与血管壁聚集细胞比例,以及组织中所需细胞量。 按粒细胞动力学, 粒细胞减少 可分下列几型。(见表5-4-1) 粒细胞减少可有遗传性、家...
近10年来,由于免疫学、生物化学、细胞遗传学及分子生物学等基础学科的进步,以及与血液病学的相互渗透,血液学也随之发生了突飞猛进的进展。 一、造血与调控 造血干细胞是生成血细胞的原始细胞。研究造血干细胞增殖、分化与调控的目的在于阐明血细胞的生成机理,并为血液病的发病机理。诊断及治疗提供科学依据。采用天然的性染色体作为细胞遗传标志,结合造血干细胞研究中的脾 结节...
第一节 总论 造血器官 血液病分类 血液病的诊断 血液学进展 第二节 贫血(Anemia) 缺铁性贫血(Iron Drficiency Anemia) 再生障碍性贫血(Aplastic Anemia) 营养性巨幼细胞性贫血(Nutritional Megaloblastic Anemia) 溶血性贫血(Hemolytic Anemia) 第三节 白血病(Le...
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