本病是以静脉壁的急性非化脓性炎症和管腔内 血栓形成 为特征的静脉疾病。血流缓慢和涡流形成、血液凝固性增高及血管内膜损伤是其主要病因。临床上分为浅表性血栓性静脉炎,深 静脉血栓形成 两类。需与静脉 水肿 , 淋巴水肿 相鉴别。使血栓和炎症局限化;消除肿胀,尽可能恢复静脉功能;预防发展成致死性 肺栓塞 是治疗本病的主要目的。
可分为以下几种病型。 1.浅表性血栓性静脉炎 临床上常将其分为浅表性良性血栓性 静脉炎 和游走性血栓性静脉炎两种。其区别主要是除病因外,前者多累及一条静脉并继续向上发展;而后者无一定形式,往往是一条或几条静脉同时或先后受累,此起彼伏地反复发作。 (1)浅表性良性血栓性静脉炎:浅表性良性血栓性静脉炎,按其发病原因分为;静脉注射 硬化 剂、高渗溶液、抗癌药物等,...
预后 预后通常较好。血栓性浅静脉炎发生后,一般可能持续3~4周。浅 静脉炎 尽管可能蔓延到深静脉,但发生肺梗死罕见。相反,浅 静脉血栓 常常继发于深静脉血栓,特别是踝部有 溃疡 的患者。对于发生在 下肢静脉曲张 后的 血栓性静脉炎 ,不切除病变的静脉段,可能有较高的复发率。
根据患者病情不同采用不同的方法,一般是: 1.长期卧床者,应做深呼吸及 咳嗽 等运动,以促进血液循环;若为输液患者应尽可能避免用刺激性液体。 2.手术后鼓励患者经常做深呼吸运动,下肢尤其是足伸展运动,早日下床活动。 3.积极治疗 下肢静脉曲张 。 4.小腿已有 静脉血栓形成 者应及早处理,以防止血栓向近端发展。
(一)治疗 治疗方法的选择与病期有密切关系。 1.一般治疗 卧床休息以减轻疼痛,并可使血栓与血管内膜黏紧以免脱落,但要注意足及趾部活动;抬高患肢以利下肢静脉回流,其位置宜高于心脏水平,并使膝关节处于放松之屈曲位;局部热敷,应用抗生素以控制感染;使用弹性绷带压迫静脉,增加血液回流以减轻 水肿 。 2.溶栓疗法 适用于病程不超过3天的深 静脉血栓形成 患者,常用...
诊断通常不困难。患者主诉沿静脉走向部位,出现疼痛伴有条索样结构或 结节 ,常合并静脉周围炎症反应而引起累及静脉处发红。游走性血栓性浅静脉炎与一般性血栓性浅 静脉炎 无异,其表现为某一区域内,骤然出现线状或网状红肿条索状物,有疼痛和压痛,初时质地较软,随后逐渐变硬,红肿 充血 逐渐为色素沉着所替代。在长期发病过程中,发作具有间歇性,呈迁徙性地、此起彼落地、在人...
□ 吴超勇 广东省东莞市东坑镇社区卫生服务中心 血栓性外痔,其特点是肛门部突然剧烈疼痛,并有暗紫色血块,可触之暗紫色圆形硬结节。该病的发生主要是由于不良的饮食排便习惯,排便努挣或用力负重致肛缘痔外静脉破裂,离经之血瘀积皮下而成。 该病治疗一般以手术治疗为主,无条件者或年老体弱者血栓不大者可考虑中药外熏治疗,笔者临床上采用清热解毒、消肿破结、止痛祛瘀为治疗方法...
血栓性血小板减少性紫癜 (Thrombotic Thrmbocytopenic Purpura,TTP)有 血小板减少性紫癜 、 溶血性贫血 、不同程度的 神经症 状、 发热 及 肾脏损害 ,其典型的 病理 改变为广泛 血栓 阻塞 小血管 所致。又称Moschcowitz 综合征 、Baehr-Schiffrin综合征、血栓性血小板减少性紫癜综合征、 血小板...
血栓性静脉炎 主要分为 血栓性浅静脉炎 和血栓性深 静脉炎 两种,前者又分为肢体血栓性浅静脉炎、胸腹壁静脉的浅表性血栓性静脉炎和游走性血栓性浅静脉炎等。后者又分为小腿肌肉静脉丛血栓性静脉炎和髂股静脉与腘 静脉血栓 性静脉炎。临床当根据不同特点仔细诊断。
血栓性浅静脉炎(superficial thrombophlebitis)是临床上的常见病,并且可以引起显著的不适和功能受限,虽然这是一个良性、自限性疾病,但能复发并持续存在。文献报道,血栓性浅 静脉炎 的病例中,约11%血栓蔓延而导致深 静脉血栓形成 。且可以迁徙性地在人体各处交替发病。
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