血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)为一罕见的 微血管 血栓 - 出血 综合征 ,其主要特征为 发热 、 血小板减少性紫癜 、 微血管性溶血性贫血 、 中枢神经系统 和 肾脏受累 等,称为五联征,有前三者称为三联征。本病病情多数凶险, 死亡率 高达54%,年轻妇女稍多,且好发于育龄期,故可在 妊娠期 并发。 治疗性流产 后几天亦可发病, 分娩 后尤其易发生,亦...
特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP) 是因为体内产生抗血小板 抗体 导致 网状内皮系统 吞噬破坏 血小板 ,造成 血小板减少 的一种 自身免疫性疾病 ,是小儿常见的 出血性疾病 。临床上分为急性和慢性两种亚型,其基本特点为 皮肤 、 黏膜 的自发性 出血 、血小板减少、 出血时间延长 、 ...
(一)发病原因 1.原发性或 特发性血小板减少性紫癜 临床上分2型,急性型与病毒感染有关,如 风疹 、 麻疹 、 水痘 、 流行性腮腺炎 、传染性单核细胞增生症及 病毒性肝炎 等。 2.继发性或症状性血小板减少性紫癜 (1)造血系统疾病如 再生障碍性贫血 、骨髓瘤、 白血病 、 恶性淋巴瘤 、 骨髓纤维化 症、维生素B12和 叶酸缺乏症 、阵发性睡眠 血红蛋...
(一)治疗 注意休息,避免外伤。 1.皮质类固醇激素 为首选药物。泼尼松,1mg/(kg·d),可减少发病初期和晚期 脑出血 的危险,有效后逐渐减量。病情危重者可用甲泼尼龙冲击疗法,1g/d,3天后改为常规疗法。 2.免疫抑制剂 如环磷酰胺100~200mg/d,硫唑嘌呤100~200mg/d。 3. 人血 丙种球蛋白 0.4g/(kg·d),静脉滴注,连用...
1.一般疗法:急例主要于发病1~2周 内出血 较重,因此发病初期,应减少活动,避免 创伤 ,尤其是头部外伤,重度者卧床休息。应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免。给予足量液体和易消化,避免口腔粘膜损伤。为减少 出血倾向 ,常给大量维生素c及p。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有 颅内出血 者,应积极采取各种止血措施。慢...
董廷瑶医案——血热伤络 患儿,男,5岁。 【现病史】 肌肤散布 紫斑 ,血小板6万。西医诊断 血小板减少性紫癜 ,伴有 发热 ,唇赤如朱,胃纳较差,二便尚通,舌红无苔。 【诊断】 血小板减少 性 紫癜 (中医:紫癜)。 【辨证】 血热伤络。 【治法】 凉血 解毒 化斑。 【方药】 广 犀角 (先煎半小时)4. 5g, 生地黄 15g, 牡丹皮 9g, 白芍 ...
特发性血小板减少性紫癜系指各种有明确病因或在一些原发病基础上引起的血小板减少症。临床表现和实验室检查与原因不 明性(即原发性)为极类似,必须仔细区别。 本病的病因主要是骨髓的器质性病变, 使血小板生成发生障碍,引起血小板减少;病毒性或立克次体的急性感染,造成血小板过多破坏;抑制骨髓性化学物和放射性同位素等化学和物哩因素破坏巨核细胞,影响血小板的生成;脾功能亢...
继发性血小板减少性紫癜系指各种有明确病因或在一些原发病基础上引起的血小板减少症。临床表现和实验室检查与原因不明性(即原发性)为极类似,必须仔细区别。 本病的病因主要是骨髓的器质性病变,使血小板生成发生障碍,引起血小板减少:病毒性或立克次体的急性感染,造成血小板过多破坏;抑制骨髓性化学物和放射性同位素等化学和物理因素破坏巨核细胞,影响血小板的生成;脾功能亢进以...
妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 (ITP)是因 免疫机制 使 血小板 破坏增多的临床 综合征 ,又称 免疫性血小板减少性紫癜 ,是最常见的一种 血小板减少性紫癜 ,其特点为 血小板寿命缩短 骨髓 巨核细胞增多,血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。急性型多见于儿童,慢性型好发于青年女性。本病不影响生育,因此合并 妊娠 者不少见,是 产科 严重 并发症 ...
感染性血小板减少性紫癜是由细菌、病毒、真菌等感染引起,其中病毒感染是引起 血小板减少 的常见原因。
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