中毒 性菌痢 【辨证】寒冷停食，凝结于下焦，壅滞不通。 【治法】消 积滞 ，散寒邪。 【方名】 五消饮加减 。 【组成】焦楂15克， 麦芽 10克，建曲10克，川朴1.5克，大白6克， 炮姜 5克，元胡10克， 木香 3克，二丑15克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】 李 文亮方。
潜伏期 一般为1~3天(数小时至7天)。病前多有不洁史。临床上依据其病程及病情分为急性与慢性两期以及六种临床类型。 (一)急性菌痢 可分为三种类型。 1．急性典型 起病急， 畏寒 、 发热 ，多为38~39℃以上，伴 头昏 、 头痛 、 恶心 等全身症状及 腹痛 、，粪便开始呈稀泥糊状或稀水样，最多，继则呈粘液或粘液脓血便，量不多，每日排便十次至数十次不等，...
急性期严重，可引起 失水 、酸、电解质紊乱；老年人诱发，可导致。此外，急性菌痢与中毒型菌痢可分别发生一些并发症。急性菌痢可并发： (1) 急腹症 ：如 肠穿孔 、 肠套叠 、。 (2)：比较常见。与变态反应有关。青年多见，发生于菌痢后2周左右，以大关节为主，关节红、肿、痛，可有 发热 ，还可伴有、，称之为赖特氏综合征。关节x片检查无明显改变，血沉快，抗“o”...
菌痢患者便次频繁，下坠严重，导致腹压增加，刺激子宫收缩。可引起。故应加强治疗，尽快控制症状，多卧床休息，避免蹲便时间过长及站立过久。 常用抗痢药物对胎儿或孕妇毒性较大而不能使用，治疗比较困难。在妊娠早期，要避免使用妨碍胚胎发育的药物，如磺胺增效剂(tmp)，该药可致胎儿畸形，胎龄越小，对 骨髓抑制 作用越强，故孕妇禁用。妊娠后期比较容易出现 肾损害 ，慎用庆...
部分轻型菌痢可以自愈，对于需要用抗生素治疗者，有很多药物的疗效均优于氯霉素。在 细菌性痢疾 的治疗上，由于氯霉素对骨髓的抑制作用，有引起再生障碍性、甚至致死的危险和教训；还由于 痢疾 杆菌对氯霉素大多耐药，所以对于菌痢来说，氯霉素早已被淘汰。在缺医少药的地区，宁可对症处理并选用其它抗菌手段(如中草药)，也不要使用氯霉素。
志贺氏 痢疾 杆菌仍是当前发展中国家患者的最重要病原。在居住拥挤、卫生条件差的人群中常引起菌痢暴发。对在 腹泻 流行地区施工的单位、野营军人以及新到的旅游者都是严重的威胁。 1990年国外报道有107名19—20岁的健康军人，新近野营驻扎到菌痢高发区时，不得不采用口服强力霉素进行紧急预防。强力霉素胶囊每人每天100毫克，共14天，未引起严重副反应。而服用安慰...
急性菌痢病人的如下： (1)病人应给予胃肠道隔离，直至症状消失、大便培养连续两次阴性为止。 (2)应卧床休息，保证充足的睡眠。 (3)一般以流质或半流质为宜，忌食多渣、多油或有刺激性的食物，瓜果桃梨、雪糕等生冷之物也暂勿食用，以免增加胃肠负担，加重胃肠功能紊乱。恢复期可按具体情况逐渐恢复正常饮食。 (4)注意个人卫生，饭前便后及手触摸可疑污染物品后，一定要用...
...儿童发病最多，其次是20—39岁青壮年，1岁以内的年龄组最少发病。在青壮年及儿童中，无性别差异，老年人中，比多。以上现象，原因不十分清楚，但菌痢的发病，肯定与 免疫力降低 有关，尤其是肠道的局部免疫力起主要作用。菌痢的发病及病情严重程度与血清中抗体的高低并不一致，而与肠道免疫球蛋白a水平有关。免疫球蛋白a粘附于肠壁形成保护膜，可与细菌特异性结合，形成包被抗体...
妊娠期患了菌痢，用药要慎之又慎。在妊娠早期，要避免使用妨碍胚胎发育的药物，如磺胺增效剂(tmp)；在妊娠后期，则容易出现肾脏损害，应避免使用庆大霉素及丁胺卡那霉素。在整个妊娠过程中，应慎用喹诺酮类药物如氟哌酸、氟嗪酸等，因该类药物对正常发育的胚胎胎芽及中枢神经系统有损害。 那么，妊娠期安全而有效的抗痢药物有哪些呢?应首推 黄连 素、乳酸菌素片及痢特灵，但这些...
...发病。水源污染，如水源被痢疾杆菌污染会引起流行。日常生活中的接触传染，主要通过手接触传播。 苍蝇 有粪食兼食的习性，其带菌率达8—10%，与菌痢传播有密切关系。 急性菌痢病人应在医生指导下进行肠道隔离治疗，以防止传染给其它人。 急性期除休息之外，应给予流质或半流质的无渣，忌食刺激性、多油，多渣和粗纤维食物。 急性或 呕吐 可引起 脱水 、缺钠、钾及碱、酸中毒...
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